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導(dǎo)致失聲的原因一般有哪些 突然失聲如何治療

2017-03-30 10:07:54      家庭醫(yī)生在線

日常生活和工作中,有些人聲音突然變粗、嘶啞,發(fā)高音時突然“啞火”,在日常的交談中出現(xiàn)明顯的發(fā)聲受限甚至間歇性失聲,很可能是患了聲帶小結(jié)。聲帶小結(jié)這種病多見于經(jīng)常用聲的老師或歌手,多與用聲過度有關(guān),所以也被稱為“歌者小結(jié)”。而今,臨床發(fā)現(xiàn)患者群體有所擴大,除了老師、歌手,日常說話多、用聲不當(dāng)?shù)娜巳海踔涟ê⒆佣伎赡馨l(fā)病。

導(dǎo)致失聲的原因一般為以下幾種

1、先天性畸形

先天性畸形,包括喉軟骨的先天性畸形;喉軟骨如甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、杓狀軟骨等的大小、形狀,因發(fā)育而致畸形,均會導(dǎo)致發(fā)音障礙。如喉軟骨軟化、喉下垂、喉蹼、先天性喉囊腫、先天性喉部腫塊等。

2、喉部急性炎癥

喉部急性炎癥常與急性鼻炎、急性咽炎同時發(fā)病,或繼發(fā)于上述兩病之后,一般因受涼、勞累等原因引起。聲嘶為主要癥狀,常伴有低熱、惡寒、全身不適等上呼吸道感染的癥狀。小兒急性喉炎,較成人為重,由于聲帶充血、腫脹,以致本身就狹小的聲門更加狹小,導(dǎo)致通氣障礙,引起呼吸困難,嚴(yán)重者可導(dǎo)致窒息。

3、慢性喉炎

急性喉炎治療不當(dāng)或反復(fù)發(fā)作,??勺兂陕院硌住1?、口、咽部的炎癥向下蔓延,張口呼吸、炎性分泌物流入喉部,不良的環(huán)境(如高溫、粉塵、化學(xué)氣體的刺激)、煙酒過度、刺激性食物等均可引起慢性喉炎。其次用喉過度,也是慢性喉炎的重要原因。全身慢性病,導(dǎo)致喉部郁血,亦可引起慢性喉炎。

4、支配喉運動的神經(jīng)麻痹

喉部聲帶運動是由從迷走神經(jīng)上分支出來的喉返神經(jīng)支配的,如果聲帶的運動良好,開啟和閉合正常,才能發(fā)出正常的聲音,一旦發(fā)生聲帶的運動障礙,可引起喉麻痹,而導(dǎo)致聲嘶。

突然失聲如何進(jìn)行治療

1、一般治療

聲帶休息:早期聲帶小結(jié),經(jīng)過適當(dāng)聲帶休息,??勺冃』蛳?。兒童的聲帶小結(jié)也可能在青春發(fā)育期自行消失。即使較大的小結(jié)雖不能消失,但聲音亦可改善。若聲帶休息已2~3周,小結(jié)仍未明顯變小者,應(yīng)采取其他治療措施,因聲帶肌長期不活動反而對發(fā)聲不利。

發(fā)聲訓(xùn)練:聲帶小結(jié)患者經(jīng)過一段時間的發(fā)聲訓(xùn)練,??勺孕邢А0l(fā)聲訓(xùn)練可以通過調(diào)節(jié)呼吸氣流、改變起音習(xí)慣、更好地利用共鳴腔等方法來提高發(fā)音的效率,協(xié)調(diào)呼吸、振動、共鳴、咬音等各個器官的功能,改變原來用聲不當(dāng)?shù)腻e誤習(xí)慣,緩解喉部的緊張狀態(tài),最終達(dá)到科學(xué)發(fā)音。

此外,應(yīng)限制吸煙、飲酒和食用辛辣及刺激性食物,避免咖啡、濃茶等,還要避免接觸刺激性氣體、粉塵等致病因素。

2、藥物治療

局部可給予理療和霧化吸入治療。

抑酸藥物治療:抑制胃酸分泌,減少因為喉咽反流造成的咽喉黏膜的慢性炎癥,可以治療及預(yù)防聲帶小結(jié)。

3、手術(shù)治療

聲帶小結(jié)切除術(shù):對于較大的聲帶小結(jié),單純休息、用藥或者嗓音訓(xùn)練不奏效者,可考慮手術(shù)切除。手術(shù)方法有多種,可視小結(jié)大小、部位等具體情況而定。較小的小結(jié)可在表面麻醉下通過纖維喉鏡或電子喉鏡下進(jìn)行切除。

(責(zé)任編輯:莫克豪 )

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