鼻漏是鼻炎的主要癥狀之一，但也可能是由于其他嚴(yán)重的原因引起的。鼻炎可能是過(guò)敏性或非過(guò)敏性的。在大多數(shù)情況下，通過(guò)臨床病史和檢查可以容易地診斷該病癥。

鼻漏有哪些類(lèi)型？

一、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏性鼻漏的觸發(fā)因素多種多樣，包括花粉，皮屑，尼古丁，煙草煙霧中的其他物質(zhì)，甲醛和二氧化硫，以及辣椒素，辣椒素是吸入后導(dǎo)致鼻子流涕的物質(zhì)。過(guò)敏性鼻炎是由對(duì)環(huán)境的某些組分的超敏反應(yīng)而導(dǎo)致鼻粘膜炎癥的病癥。它是由鼻粘膜肥大細(xì)胞中的組胺釋放以及嗜酸性粒細(xì)胞脫顆粒引起的，但后者可能對(duì)鼻組織造成損害。這種神經(jīng)元反應(yīng)是由支配粘膜腺和脈管系統(tǒng)的副交感神經(jīng)纖維釋放的乙酰膽堿介導(dǎo)的。嗜酸性粒細(xì)胞激活抑制毒蕈堿受體并導(dǎo)致乙酰膽堿水平升高，引起腺體分泌物的流出。

二、非神經(jīng)性鼻炎

在暴露于氣候條件或腐蝕性氣味，煙草煙霧或氣壓變化之后發(fā)生鼻出血的非神經(jīng)性鼻炎。它可能有各種各樣的表現(xiàn)，如老年性鼻炎，藥物性鼻炎和非過(guò)敏性鼻病。

三、創(chuàng)傷性鼻漏

創(chuàng)傷性鼻漏是鼻子或鼻竇或耳朵附近硬腦膜穿刺的結(jié)果。它有時(shí)可能是自發(fā)的，或者對(duì)頭部，鼻子或耳朵進(jìn)行創(chuàng)傷或手術(shù)。

鼻漏如何治療？

一、抗組胺藥

1、第一代抗組胺藥

第一代抗組胺藥通過(guò)穿過(guò)血腦屏障引起顯著鎮(zhèn)靜，并且它們還作用于毒蕈堿受體，導(dǎo)致口干，尿潴留和便秘。第一代口服抗組胺藥有些效果，但不是第二代，因?yàn)樗鼈內(nèi)狈鼓憠A能作用。

2、第二代抗組胺藥

該類(lèi)中的第二代抗組胺藥也通過(guò)抑制受體起作用，但也具有抗炎和抗過(guò)敏活性。它們具有更多的選擇性作用，導(dǎo)致更少或沒(méi)有鎮(zhèn)靜作用，并且行動(dòng)更快，但作用持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。

3、鼻內(nèi)抗組胺藥

局部或鼻內(nèi)抗組胺藥的作用最快，并且與口服制劑相比，在局部癥狀方面具有相同或更高的效果。

二、其他藥物

外用類(lèi)固醇是最有效的藥物，即使長(zhǎng)期使用也通常是安全的。通常不需要全身性類(lèi)固醇。其他藥物包括克羅莫酮，抗膽堿能藥物如異丙托溴銨和白三烯受體拮抗劑。

三、皮下免疫療法

在許多情況下，皮下免疫療法優(yōu)選用于醫(yī)學(xué)治療，因?yàn)樗峁┏志玫暮突诟寞煼?。還嘗試了舌下途徑，并且過(guò)敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)要低得多。皮下免疫療法治療還包括避免已知的觸發(fā)因素，例如強(qiáng)烈的氣味和污染物，其刺激鼻粘膜。

過(guò)敏性鼻炎的治療最好通過(guò)避免過(guò)敏原以及使用諸如抗組胺藥等使受體失活的藥物來(lái)實(shí)現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)性療法包括辣椒素，硝酸銀和針灸。如果藥物治療無(wú)效或鼻腔手術(shù)還有其他跡象，則手術(shù)是最后的手段。