国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

家庭醫(yī)生在線首頁 > 疾病頻道 > 耳鼻喉 > 正文

氣管套管竟長滿密密麻麻的“小石頭”?看耳鼻喉專家如何施術巧?。?/h1>
2023-10-13 11:36:09      家庭醫(yī)生在線

生活中,我們常常聽到腎結石、膽結石,可是你聽過說氣管套管長結石嗎?近日,廣州市婦女兒童醫(yī)療中心(以下簡稱“婦兒中心”)耳鼻喉科就接收了這樣一個“罕見”的病例。

小杰(化名)從小體弱多病,15年出生后不久,便因身體反復發(fā)青、呼吸困難,被確診為皮羅綜合征。據(jù)了解,該病癥以新生兒、嬰兒時期的先天性小頜畸形、舌后墜、腭裂及吸氣性呼吸道阻塞為特征,如果不及時治療,很容易引起窒息,危及生命。為此2014年,小杰做了雙側下頜骨牽張成骨手術和胃造瘺手術,但后來又因呼吸不暢、吞咽困難到市婦兒中心進行胃造痿置管換管手術。

2018年,小杰因發(fā)熱咳嗽在當?shù)蒯t(yī)院就診,檢查發(fā)現(xiàn),除了皮羅綜合征,小杰竟然還患有重度肺炎、呼吸衰竭、腦癱等多種疾病。在當?shù)蒯t(yī)院治療一段時間后,小杰呼吸困難仍未得到有效改善,為避免病情進一步惡化,小杰從當?shù)蒯t(yī)院轉到市婦兒中心作進一步治療。當時的檢查結果顯示,小杰的喉入口被舌根壓住。為了盡快改善通氣情況,減輕呼吸和吞咽困難,耳鼻喉科的陳彥球(專家預約)主任決定為小杰實施氣管切開手術,置入金屬氣管套管幫助他呼吸,之后戴氣管套管回家自行家居護理。

一般來說,金屬氣管套管較為耐用,可隨時拆卸清洗,如無破損只需每隔6個月到1年時間到門診更換一次,塑料套管則至少3個月更換一次。但由于疫情和其它原因,小杰的氣管套管一直沒有及時得到更換,直到今年國慶前,小杰家長才帶著孩子前往當?shù)蒯t(yī)院更換氣管套管。

更換氣管套管的過程其實并不復雜,但當?shù)蒯t(yī)生卻遲遲拔不出外套管。考慮到孩子年紀還小,氣管內部組織發(fā)育不成熟,勉強拔出外套管,可能導致其喉內大出血,造成更嚴重的后果,當?shù)蒯t(yī)生都不敢“輕舉妄動”。

為了取出孩子氣管套管,小杰家人通過網(wǎng)絡再次求助陳彥球主任。經(jīng)過一番溝通,家人決定帶著小杰來廣州接受治療。

“我們嘗試拔了一下套管,但也一直拔不動,一開始以為是長了肉芽導致氣管套管被‘卡住’,為了安全起見,團隊內部決定還是通過手術來把氣管套拿出來?!标悘┣蛑魅伪硎尽?/p>

本以為只是普通的手術,但手術途中遇到的新問題,讓情況一下子變得棘手起來。

由于小杰患有皮羅綜合征,支撐喉鏡下喉入口暴露欠佳,陳彥球只好將原來氣管切開的位置再擴大,檢查發(fā)現(xiàn),氣管套管下方竟粘滿了許多大大小小的結石,而這是導致氣管套拔不出來的真正原因。


氣管套管下方結石大而不能撥出

氣管套管下方的結石十分“頑固”,陳彥球及其團隊需要非常小心地取出結石,但有一些結石較為“松軟”,手術過程中還是有一些結石掉落到了氣管內隆竇和右肺下葉支氣管,情況十分危急。

所幸,在陳彥球團隊和麻醉科的共同努力下,經(jīng)過一個多小時的手術時間,小杰氣管套管上的結石被清理干凈,原來的金屬套管也更換為更為柔軟的塑料氣管套管,這也意味著手術的圓滿完成。手術后不久,小杰便在家人陪同下順利出院。


包裹氣管套管下方的結石全部取出


氣管管套更換成功

陳彥球主任術后接受家庭醫(yī)生在線采訪時表示,團隊也是第一次遇到氣管套管長結石這種情況。盡管團隊查閱了許多國內外的文獻和新聞報道,但并未發(fā)現(xiàn)有相關記載。他推測,產(chǎn)生結石原因可能和小杰長期未更換套管有關,因此陳彥球主任呼吁,患者最好每隔一段時間到門診更換氣管套管,避免痰液等長時間堆積影響呼吸。

家庭醫(yī)生在線(www.dxnx.cn)原創(chuàng)內容,未經(jīng)授權不得轉載,違者必究,內容合作請聯(lián)系:020-37617238

本文指導醫(yī)生:
陳彥球
擅長疾?。?/dt>
等離子腺樣體、扁桃體(全切及部分)手術;喉氣管軟化及狹窄等手術。  [詳細]

(責任編輯:家庭醫(yī)生在線 通訊員:周密、譚炳科)

相關文章推薦

    合作醫(yī)生

    相關問答