腮幫子腫了可能由流行性腮腺炎、智齒冠周炎、淋巴結(jié)炎、腮腺導(dǎo)管結(jié)石、咬肌間隙感染等因素引起。

1. 流行性腮腺炎：這是一種由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。病毒通過飛沫傳播，侵入人體后，主要侵犯腮腺，導(dǎo)致腮腺非化膿性炎癥?；疾『螅贂[大、疼痛，通常先一側(cè)腫大，然后波及另一側(cè)，還可能伴有發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀。治療上，可使用利巴韋林等抗病毒藥物，同時(shí)注意隔離休息，多飲水，保持口腔清潔。

2. 智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時(shí)，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。由于智齒位置靠后，清潔難度大，食物殘?jiān)锥逊e，滋生細(xì)菌，引發(fā)炎癥。炎癥初期，患者自覺患側(cè)磨牙后區(qū)脹痛不適，咀嚼、吞咽時(shí)疼痛加重。病情發(fā)展后，腮幫子會出現(xiàn)腫脹，還可能伴有張口受限、吞咽困難等癥狀。治療時(shí)，可使用過氧化氫溶液、生理鹽水等反復(fù)沖洗盲袋，然后在盲袋內(nèi)放入碘甘油等藥物。同時(shí)，可口服阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟等抗生素控制炎癥。待炎癥消退后，對于阻生的智齒，可考慮拔除。

3. 淋巴結(jié)炎：多由局部感染灶引起，如口腔、咽喉部的炎癥。細(xì)菌沿淋巴管侵入淋巴結(jié)，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大、疼痛。腮幫子部位的淋巴結(jié)受到炎癥刺激時(shí)，就會出現(xiàn)腫脹?；颊呖赡馨橛邪l(fā)熱、局部壓痛等癥狀。治療需針對原發(fā)病灶進(jìn)行抗感染治療，可選用青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類等抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等。同時(shí)，可配合熱敷等物理治療，促進(jìn)炎癥吸收。

4. 腮腺導(dǎo)管結(jié)石：結(jié)石阻塞腮腺導(dǎo)管，使唾液排出受阻，導(dǎo)致腮腺腫大?；颊咴谶M(jìn)食時(shí)，由于唾液分泌增加，腮腺腫脹會更加明顯，進(jìn)食后可逐漸緩解。還可能伴有疼痛，疼痛程度不一，可為脹痛或刺痛。治療方法根據(jù)結(jié)石的大小和位置而定，較小的結(jié)石可通過按摩腮腺、促進(jìn)唾液排出等方法，促使結(jié)石自行排出。較大的結(jié)石可能需要手術(shù)取出。

5. 咬肌間隙感染：主要來自下頜智齒冠周炎，也可因磨牙的根尖周炎等擴(kuò)散引起。咬肌間隙位于咬肌與下頜支外側(cè)骨壁之間，當(dāng)感染發(fā)生時(shí)，咬肌會出現(xiàn)明顯的腫脹、疼痛，伴有嚴(yán)重的張口受限。治療時(shí)，早期可采用全身應(yīng)用抗生素，如青霉素、頭孢菌素、甲硝唑等控制炎癥。若形成膿腫，則需及時(shí)切開引流。

腮幫子腫了的原因多種多樣，不同原因?qū)е碌哪[脹，其癥狀和治療方法也有所不同。當(dāng)出現(xiàn)腮幫子腫的情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí)，要注意保持口腔衛(wèi)生，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重癥狀。