耳朵里長痘痘可能由外耳道癤腫、外耳道膽脂瘤、外耳道濕疹、皮脂腺囊腫、中耳膽脂瘤等因素引起。

1. 外耳道癤腫：主要因外耳道皮膚毛囊或皮脂腺被葡萄球菌等細菌感染所致。挖耳、游泳時耳朵進水、化膿性中耳炎的膿液刺激等，會破壞外耳道皮膚的保護屏障，使細菌易于侵入引發(fā)感染?；颊邥械蕉縿×姨弁?，尤其是在牽拉耳廓或按壓耳屏時疼痛加劇，癤腫成熟后會出現(xiàn)膿頭。

2. 外耳道膽脂瘤：病因尚不十分明確，可能與外耳道皮膚受到各種病變的長期刺激，如耵聹栓塞、炎癥等，導致局部皮膚生發(fā)層中的基底細胞生長活躍，角化上皮細胞脫落異常增多，且排出受阻，逐漸堆積形成膽脂瘤?；颊呖赡艹霈F(xiàn)耳內堵塞感、耳鳴、聽力下降等癥狀，若繼發(fā)感染，會有耳部疼痛、流膿等表現(xiàn)。

3. 外耳道濕疹：可能與變態(tài)反應、精神因素、神經(jīng)功能障礙、內分泌失調、代謝障礙、消化不良等有關。接觸過敏物質，如化妝品、藥物、毛織品等，也可能誘發(fā)?；颊叨繒叙W感，急性期還會出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，搔抓后可出現(xiàn)糜爛、滲液。

4. 皮脂腺囊腫：主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內容物膨脹所形成的潴留性囊腫。耳朵周圍皮膚的皮脂腺分泌比較旺盛，如果皮脂腺導管堵塞，皮脂無法正常排出，就會形成囊腫。一般表現(xiàn)為圓形腫物，表面光滑，與皮膚粘連，質地較軟，無壓痛。

5. 中耳膽脂瘤：分為先天性和后天性。先天性中耳膽脂瘤是胚胎期外胚層組織遺留于顱骨中發(fā)展而成；后天性中耳膽脂瘤可能與咽鼓管功能不良、慢性炎癥刺激等有關?；颊邥霈F(xiàn)耳內長期流膿、聽力下降、耳鳴等癥狀，嚴重時可引起顱內、外并發(fā)癥。

耳朵里長痘痘的原因多樣，不同病因有不同的癥狀表現(xiàn)。當發(fā)現(xiàn)耳朵里長痘痘時，應及時關注癥狀變化。若癥狀較輕，可先保持耳部清潔干燥，避免刺激。但如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，如疼痛劇烈、聽力下降、流膿等，應及時到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻咽喉科就診，通過詳細檢查明確病因，并采取相應的治療措施。治療過程中，需嚴格遵醫(yī)囑用藥，以促進病情恢復。