頭暈伴有輕微惡心可能由多種因素引起，如耳石癥、梅尼埃病、高血壓、頸椎病、腦供血不足等。

1. 耳石癥：耳石癥是常見的內(nèi)耳疾病，耳石脫落后雙側(cè)前庭信息不均衡，前庭中樞無法處理不均衡信息，就會導致頭暈，還可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。治療上，主要采用耳石復位治療，可在醫(yī)生操作下進行手法復位或借助儀器進行機器復位。部分患者復位后可能仍有頭暈等不適，可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀等藥物輔助治療。

2. 梅尼埃病：該病病因不明，主要病理改變?yōu)槟っ月贩e水。內(nèi)淋巴產(chǎn)生和吸收失衡，導致膜迷路積水，引起發(fā)作性眩暈、聽力下降、耳鳴和耳脹滿感，也會出現(xiàn)頭暈伴惡心的情況。治療時，在急性發(fā)作期，患者需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用地西泮、苯海拉明等藥物控制眩暈。緩解期可使用氫氯噻嗪、甘油果糖等藥物減輕內(nèi)淋巴積水。

3. 高血壓：血壓升高時，血管壁壓力增大，會刺激動脈壓力感受器，影響腦部血液循環(huán)，導致頭暈、惡心等癥狀。治療方面，患者要改善生活方式，如低鹽飲食、適量運動等。同時，需遵醫(yī)囑服用降壓藥物，如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等，將血壓控制在正常范圍內(nèi)。

4. 頸椎病：頸椎發(fā)生病變，如頸椎骨質(zhì)增生、頸椎間盤突出等，可能會壓迫椎動脈，導致腦部供血不足，引起頭暈、惡心。此外，頸部肌肉緊張也可能刺激神經(jīng)，加重不適癥狀。治療時，可先進行保守治療，如頸部牽引、按摩、理療等。疼痛明顯時，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛。保守治療無效時，可能需要手術治療。

5. 腦供血不足：腦動脈循環(huán)受限，腦部血液供應不足，會導致腦功能障礙，出現(xiàn)頭暈、惡心等癥狀。常見原因包括腦動脈硬化、血管狹窄等。治療上，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，防止血栓形成。還可使用尼莫地平、氟桂利嗪等藥物改善腦部血液循環(huán)。

頭暈伴有輕微惡心是較為復雜的癥狀，可能由多種疾病引起。出現(xiàn)這些癥狀時，不要自行診斷和用藥，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行詳細檢查，明確病因后，在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。同時，要注意休息，保持良好的生活習慣，以促進身體恢復。