耳朵老是癢可能由耵聹過(guò)多、外耳道濕疹、外耳道真菌病、外耳道炎、全身性疾病等因素引起。

1. 耵聹過(guò)多：耵聹即耳屎，是外耳道皮膚耵聹腺分泌產(chǎn)生的。正常情況下，耵聹可自行排出，但如果耵聹分泌過(guò)多或排出受阻，就會(huì)在外耳道內(nèi)堆積。耵聹刺激外耳道皮膚，從而引起瘙癢感。

2. 外耳道濕疹：這是一種發(fā)生在外耳道內(nèi)、耳廓及耳部周?chē)つw的變應(yīng)性多形性皮炎。可能與變態(tài)反應(yīng)、精神因素、神經(jīng)功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、代謝障礙、消化不良等有關(guān)?；颊邥?huì)出現(xiàn)耳部瘙癢，急性期還伴有燒灼感，皮膚呈紅斑或粟粒狀小丘疹，進(jìn)一步發(fā)展可有小水皰，潰破后可流出黃水樣分泌物。

3. 外耳道真菌病：外耳道內(nèi)的環(huán)境溫暖潮濕，適合真菌生長(zhǎng)。當(dāng)外耳道進(jìn)水、長(zhǎng)期使用抗生素滴耳液等情況出現(xiàn)時(shí)，就容易引發(fā)真菌感染。真菌在耳道內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，會(huì)刺激外耳道皮膚，導(dǎo)致瘙癢，還可能伴有耳內(nèi)悶脹感、耳鳴及聽(tīng)力下降等癥狀。

4. 外耳道炎：外耳道皮膚或皮下組織的廣泛炎癥，可分為急性和慢性。急性外耳道炎多因挖耳損傷外耳道皮膚、游泳時(shí)外耳道進(jìn)水等引起細(xì)菌感染所致；慢性外耳道炎常因急性外耳道炎治療不徹底遷延而來(lái)。患者主要癥狀為耳痛、耳癢、耳內(nèi)分泌物增多等。

5. 全身性疾病：一些全身性疾病也可能導(dǎo)致耳朵癢，如糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)，身體抵抗力下降，容易并發(fā)感染，耳部皮膚也可能受到影響，出現(xiàn)瘙癢癥狀；另外，干燥綜合征患者由于體內(nèi)腺體分泌減少，皮膚黏膜干燥，也可能出現(xiàn)耳朵癢的情況。

耳朵老是癢的原因多種多樣，可能是局部的耳部疾病引起，也可能與全身性疾病有關(guān)。當(dāng)出現(xiàn)耳朵老是癢的情況時(shí)，不要自行盲目處理，以免加重癥狀。應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的耳鼻咽喉科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的治療。例如，耵聹過(guò)多可由醫(yī)生幫助清理；外耳道濕疹可使用爐甘石洗劑、硼酸溶液、氧化鋅糊劑等藥物治療；外耳道真菌病可使用抗真菌藥物，如氟康唑滴耳液、酮康唑乳膏等；外耳道炎可根據(jù)病情使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、洛美沙星滴耳液等。但使用藥物都需遵醫(yī)囑。