挖耳朵挖痛了能否自愈，受損傷程度、是否感染、個人體質(zhì)、護理措施、疼痛原因等因素影響。

1. 損傷程度：若只是外耳道輕微擦傷，如僅損傷到皮膚表層，未傷及皮下組織，疼痛通常較輕，一般可在數(shù)天內(nèi)自愈。但如果損傷較深，累及皮下組織甚至更深層結(jié)構(gòu)，自愈難度增加，可能需要醫(yī)療干預。

2. 是否感染：挖耳后若外耳道保持清潔干燥，未發(fā)生細菌、真菌等病原體感染，疼痛會隨傷口自然愈合而緩解。然而，一旦感染，會出現(xiàn)紅腫、滲液等癥狀，疼痛加劇且難以自愈，需使用抗生素如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、洛美沙星滴耳液等控制感染。

3. 個人體質(zhì)：體質(zhì)好、免疫力強的人，身體自我修復能力較好，挖耳后的損傷更易自愈。而體質(zhì)差、免疫力低下的人，如患有糖尿病、惡性腫瘤等基礎疾病，傷口愈合慢，自愈可能性降低。

4. 護理措施：挖耳后正確護理有助于自愈。如避免耳朵進水，不隨意再次挖耳，保持外耳道清潔。若未做好護理，反復刺激受傷部位，會影響愈合，導致疼痛持續(xù)。

5. 疼痛原因：若疼痛僅因挖耳時用力不當引起外耳道短暫刺激，通?？勺杂５绻诙鷮е鹿哪ご┛?，自愈情況取決于穿孔大小，小穿孔可能在1 - 3個月內(nèi)自愈，大穿孔則可能無法自愈，需手術(shù)修復。

挖耳朵挖痛了能否自愈需綜合多方面因素判斷。輕微損傷且無感染、體質(zhì)較好并做好護理，通常有自愈可能。但疼痛持續(xù)不緩解、加重或出現(xiàn)發(fā)熱、聽力下降等癥狀，應及時到正規(guī)醫(yī)院耳鼻咽喉科就診，以免延誤病情。