耳朵內(nèi)發(fā)癢可能暗示外耳道濕疹、外耳道真菌病、慢性化膿性中耳炎等疾病。外耳道濕疹是常見的皮膚疾病累及耳部，外耳道真菌病是真菌感染所致，慢性化膿性中耳炎則是中耳的慢性炎癥。

1. 外耳道濕疹：這是一種發(fā)生在外耳道內(nèi)、耳廓及耳部周圍皮膚的變應(yīng)性多形性皮炎。病因可能與變態(tài)反應(yīng)、精神因素、神經(jīng)功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、代謝障礙、消化不良等有關(guān)?；颊邥械蕉科姘W，還可能出現(xiàn)燒灼感，急性期會有紅斑、粟粒狀小丘疹、小水皰等，水皰破后會有黃色水樣分泌物，凝固后形成黃痂。治療時，可使用爐甘石洗劑清洗滲出液和痂皮，然后涂抹氧化鋅糊劑；也可使用糖皮質(zhì)激素類藥物，如氫化可的松乳膏、地塞米松乳膏等，但需遵醫(yī)囑。

2. 外耳道真菌病：是外耳道皮膚的真菌感染性疾病。通常是由于耳內(nèi)環(huán)境溫暖潮濕，適合真菌生長，如游泳、洗澡時耳朵進(jìn)水，長期使用抗生素滴耳液等都可能誘發(fā)?；颊咧饕Y狀為耳內(nèi)發(fā)癢，有時奇癢難忍，還可能有悶脹感、耳鳴及聽力下降等。檢查可見外耳道和鼓膜覆蓋有黃黑色或白色粉末狀或絨毛狀真菌。治療可先清除外耳道內(nèi)的污物，保持外耳道干燥，然后局部使用抗真菌藥物，如硝酸咪康唑乳膏、克霉唑溶液、聯(lián)苯芐唑溶液等，使用時需遵醫(yī)囑。

3. 慢性化膿性中耳炎：是中耳黏膜、骨膜或深達(dá)骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥。多因急性化膿性中耳炎未及時治療或治療不徹底，遷延而成。患者除了耳內(nèi)發(fā)癢外，還會有長期或間斷性耳流膿、聽力下降等癥狀。治療上，首先要清除中耳積液，改善中耳通氣引流，可使用過氧化氫溶液清洗外耳道及中耳內(nèi)的膿液，然后用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素滴耳液進(jìn)行治療，必要時可能需要手術(shù)治療，具體治療方案需遵醫(yī)囑。

耳朵內(nèi)發(fā)癢可能是多種疾病的信號，不能忽視。如果出現(xiàn)耳內(nèi)發(fā)癢的癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時，要注意保持耳部清潔，避免耳朵進(jìn)水，不要隨意挖耳，以減少耳部疾病的發(fā)生。