決定腺樣體肥大患兒幾歲手術，需考慮病情嚴重程度、保守治療效果、生長發(fā)育影響、并發(fā)癥情況、手術風險等因素。

1. 病情嚴重程度：若腺樣體肥大導致患兒出現(xiàn)嚴重的鼻塞、打鼾、呼吸暫停等癥狀，且持續(xù)不緩解，影響到正常生活和睡眠質量，手術可能就需要盡早進行。比如患兒每晚睡眠中頻繁出現(xiàn)呼吸暫停，甚至憋醒，這種情況就較為嚴重。

2. 保守治療效果：在決定手術前，通常會先進行保守治療，如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、生理鹽水鼻腔沖洗等。如果經(jīng)過一段時間規(guī)范的保守治療，癥狀沒有明顯改善，可考慮手術。

3. 生長發(fā)育影響：腺樣體肥大長期存在可能會影響患兒的生長發(fā)育。因為睡眠時呼吸不暢會導致缺氧，影響生長激素的分泌，進而影響身高和智力發(fā)育。若發(fā)現(xiàn)患兒生長發(fā)育遲緩與腺樣體肥大有關，應綜合評估后決定是否手術。

4. 并發(fā)癥情況：腺樣體肥大可能引發(fā)一些并發(fā)癥，如分泌性中耳炎、鼻竇炎等。如果出現(xiàn)這些并發(fā)癥，且經(jīng)過相應治療效果不佳，為了避免對聽力、鼻竇等造成更嚴重的損害，可能需要及時手術。

5. 手術風險：雖然腺樣體切除手術是比較常見的手術，但任何手術都存在一定風險。年齡較小的患兒手術耐受性相對較差，手術風險可能會相對高一些。需要醫(yī)生根據(jù)患兒的身體狀況，全面評估手術風險和收益后再做決定。

對于腺樣體肥大患兒幾歲手術的問題，不能簡單地給出一個固定的年齡，而需要綜合考慮病情嚴重程度、保守治療效果、生長發(fā)育影響、并發(fā)癥情況以及手術風險等多方面因素。家長應與醫(yī)生充分溝通，醫(yī)生會根據(jù)患兒的具體情況制定出最合適的治療方案。