慢性喉炎如何進行診斷檢查?
慢性喉炎(Chronic laryngitis)是指喉部黏膜的慢性非特異性炎癥,病程超過3個月,可波及黏膜下層及喉內(nèi)肌。慢性喉炎是造成聲嘶的常見原因。根據(jù)患者的聲音嘶啞、喉部分泌物增加、喉部不適感3個月以上的病史,結(jié)合間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡或者電子喉鏡下見聲帶慢性充血腫脹、黏膜增厚或黏膜萎縮附有痂皮,可初步診斷為慢性喉炎。
按病變的程度,有以下3種類型的改變:
1、慢性單純性喉炎
喉粘膜彌漫性充血、紅腫,聲帶失去原有的珠白色,呈粉紅色,邊緣變鈍。粘膜表面可見有稠厚粘液,常在聲門間連成粘液絲。
2、肥厚性喉炎
喉粘膜肥厚,以杓間區(qū)較明顯。聲帶也肥厚,不能向中線靠緊而閉合不良。室?guī)С7屎穸谏w部分聲帶。杓狀會厭襞亦可增厚。
3、萎縮性喉炎
喉粘膜干燥、變薄而發(fā)亮。杓間區(qū)、聲門下常有黃綠色或黑褐色干痂,如將痂皮咳清,可見粘膜表面有少量滲血。聲帶變薄,其張力減弱。
診斷
間接鼻咽鏡, 耳、鼻、咽拭子細菌培養(yǎng), 耳鼻咽喉CT檢查,根據(jù)患者除聲音嘶啞外,無其他全身癥狀,病程緩解,聲帶的病變常兩側(cè)對稱,不難作出診斷。但臨床上引起聲嘶的病種較多,可參見聲嘶鑒別診斷表予以鑒別。
(責任編輯:吳敏 )
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