劉女士近來(lái)很苦惱，沒(méi)發(fā)燒感冒也無(wú)痰，但是莫名的干咳不止，胸腔里好像有團(tuán)火在燒，連晚上睡覺(jué)也不踏實(shí)。她自己也納悶，平時(shí)注意鍛煉也無(wú)不良嗜好，怎么會(huì)這樣。剛開(kāi)始她以為是咽炎，吃了一些消炎、平喘的止咳藥。但吃了兩個(gè)月藥，咳嗽反而更嚴(yán)重了。到醫(yī)院求診，檢查后確診為胃食管反流病。

　　可通過(guò)胃鏡檢查確診

　　胃食管反流病是一種會(huì)嚴(yán)重影響人們生活質(zhì)量的疾病，主要癥狀就是燒心、反酸，部分患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、非心源性胸痛、睡眠障礙、反流性哮喘、反流性咳嗽、聲音嘶啞、反流性喉炎以及吞咽困難等癥狀。

　　胃食管反流病發(fā)病率較高，在該院接診的消化科病人當(dāng)中，胃食管反流病病人可占到每天接診量的10%~15%。胃食管反流病在臨床上可通過(guò)胃鏡檢查來(lái)明確其病情。

　　一般分為三種情況：

　　一是反流性食管炎，在胃鏡下觀察，食管黏膜有充血、水腫、糜爛、潰瘍形成；

　　二是在胃鏡下觀察食管黏膜是正常的，這種情況則為內(nèi)鏡陰性胃食管反流病；

　　三是Barrett食管，該病為癌前病變，患病久了部分病人的病情會(huì)變成食管癌?；糂arrett食管的病人患食管癌的幾率比正常人要高30倍。

　　防病要先控制體重

　　出現(xiàn)胃食管反流病，與日常不當(dāng)?shù)纳罘绞接泻艽箨P(guān)系。王立生指出，該病一般多為肥胖者易發(fā)，肥胖的人食管下段括約肌往往較松弛，胃里的內(nèi)容物容易反流到食管。因此，預(yù)防該病首當(dāng)其沖的就是要控制體重。

　　有些人中午吃過(guò)飯就午休，或是晚上吃完夜宵就睡覺(jué)，這些做法是十分不恰當(dāng)?shù)?。食物吃下去馬上躺下，胃里食物會(huì)反流到食管。還有些人常喝濃茶、咖啡、烈性酒等，也容易引起胃食管反流病。

　　此外，導(dǎo)致該病還有某些藥物的刺激，如有些哮喘病人要吃茶堿類藥物，這類藥物也容易引起反流。

　　要警惕咳嗽等食管外癥狀

　　除了燒心、反酸等癥狀外，胃食管反流病還會(huì)“偽裝”成慢性咽炎或咳嗽等食管外癥狀。王立生表示，該院消化科收治的胃食管反流病患者占有相當(dāng)?shù)谋壤?，但是也有一部分是由耳鼻喉科、呼吸科轉(zhuǎn)來(lái)診治的。他曾接診過(guò)一位患者，咳嗽了兩個(gè)月吃藥后一直不見(jiàn)好，后來(lái)在該院呼吸科就診，醫(yī)生又建議他轉(zhuǎn)診到了消化科，經(jīng)檢查，該病人患上了胃食管反流病，后來(lái)經(jīng)過(guò)質(zhì)子泵抑制劑治療病情得到了很好的控制。

　　如果出現(xiàn)不明原因的咳嗽、慢性咽喉炎、中耳炎等在別的科室久治不愈，或是出現(xiàn)莫名的牙齒脫落，尤需提高警惕，這些都可能是食管反流病的食管外癥狀，如及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療是能夠得到有效治療的。

　　對(duì)于該病的治療目標(biāo)，要控制癥狀，可選擇抑酸類和促動(dòng)力類藥物配合使用治療。癥狀較輕者，一般治療4周就會(huì)有一定效果，少部分人需要終身治療。