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眼眶骨折有時“不為人知”

2013-05-03 08:11:44      家庭醫(yī)生在線

  眼眶骨折是一種常見的眼科疾病,也是眼外傷的一種。通常是由于碰撞等原因造成的,下面我們一起來看看專家對于眼眶骨折的介紹。

  眼科醫(yī)院副院長、國內(nèi)著名眼眶病專家孫豐源教授介紹,當(dāng)車禍、摔傷、拳擊傷發(fā)生時,骨質(zhì)薄弱的眼眶受到外力的高速沖擊容易發(fā)生眼眶外緣完整而眶壁骨折的“眼眶爆裂性骨折”。近年來,由于交通事故發(fā)生例數(shù)連年上升,眼科病房里,眼眶爆裂性骨折的患者也逐年增多。由于這種疾病有一定的隱匿期,加之眼眶外緣完整,診斷起來比較困難,有些病人常常貽誤治療時機。通常骨折早期會出現(xiàn)眼球突出、眼瞼腫脹。一周后隨著腫脹消退,逐漸出現(xiàn)眼球內(nèi)陷、眼球運動障礙和復(fù)視及歪頭視物的斜視癥狀,還有一些病人會有臉頰部感覺遲鈍、鼻出血癥狀,其中以復(fù)視和斜視發(fā)生率最高。

  孫豐源說,如果眼眶爆裂性骨折損傷了視神經(jīng),則很難恢復(fù)。如果沒有,藥物和手術(shù)是治療該病的主要手段。眼球內(nèi)陷程度和有無復(fù)視是決定是否手術(shù)的關(guān)鍵因素。一般眼球內(nèi)陷2mm以上可明顯影響外觀,須手術(shù)矯正。單純眼外肌麻痹引起的復(fù)視不需手術(shù),應(yīng)給予神經(jīng)、肌肉營養(yǎng)藥物;因為骨折導(dǎo)致眼外肌嵌夾、粘連于骨折孔者必須手術(shù),否則不能改善復(fù)視。手術(shù)應(yīng)盡早施行,一旦出現(xiàn)眼外肌與周圍組織廣泛粘連,就會給手術(shù)操作帶來一定難度。

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  眼眶骨折和身體其它位置骨折有所不同,并非所有眼眶骨折均需要手術(shù)修復(fù)。

(責(zé)任編輯:張燕君 )

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