沙眼（trachoma）是由沙眼衣原體（chlamydia）引起的一種慢性熏染性結(jié)膜角膜炎因其在瞼結(jié)膜外貌形成粗拙不服的外不美觀，形似沙粒，故名沙眼本病病變歷程早期結(jié)膜有浸潤如乳頭、濾泡增生，同時產(chǎn)生角膜血管翳；晚期因為受累的瞼結(jié)膜產(chǎn)生瘢痕甚至眼瞼內(nèi)翻畸形，加重角膜的侵害，可主要影響視力乃至造成失明。

較重的沙眼，會引起各種合并癥及后遺癥，嚴重影響視力，甚至造成失明。當沙眼衣原體侵入結(jié)膜上皮細胞層時，結(jié)膜上皮發(fā)生病變，表層細胞壞死脫落，深層細胞就大量增生并有血管新生，使結(jié)膜表面出現(xiàn)粗糙的微小凸起的乳頭。有時淋巴細胞在結(jié)膜上皮下聚集成團，形成比乳頭稍大的圓形隆起，呈珠光狀小泡，稱為濾泡。隨著沙眼病情的進展，乳頭、濾泡逐漸消失，結(jié)締組織增生，瞼結(jié)膜出現(xiàn)白色線狀、網(wǎng)狀、片狀疤痕組織。由于疤痕收縮，使瞼板變成弓形彎曲，于是引起眼瞼內(nèi)翻、倒睫。眼睫毛磨擦刺激角膜，引起角膜疼痛，怕光、流淚、使角膜發(fā)炎。沙眼病變常侵犯透明的角膜，微小血管由角膜上緣侵入角膜內(nèi)，在血管頂端有灰色浸潤點，醫(yī)學上叫角膜血管翳，嚴重時可形成潰瘍，影響視力，甚至失明。沙眼病變也常破壞結(jié)膜的腺體和淚腺，使眼睛不能產(chǎn)生眼淚，引起角膜干燥而混濁。也常侵犯淚道粘膜，使淚道通暢，淚液淤帶，發(fā)生慢性淚囊炎。

中醫(yī)辨證治療沙眼

中醫(yī)講沙眼分為三種類型：血熱瘀滯、濕熱蘊結(jié)和風熱壅盛，具體治療方法如下：

1、血熱瘀滯：胞瞼厚硬，顆粒紅堅，或有白色條紋，風輪受侵，赤膜下垂、星翳迭起，畏光淚出，澀痛難睜。舌暗紅，苔薄黃，脈數(shù)有力。

治療方法：涼血散瘀。

藥方：歸芍紅花散（當歸、大黃、梔子仁、黃芩、紅花、赤芍藥、甘草、白芷、防風、生地黃、連翹）加減。

2、濕熱蘊結(jié)：瞼內(nèi)面紅赤及顆粒叢生，血管模糊，垂墜難開，或有赤脈下垂。癢痛交作，羞明淚粘。舌紅，苔黃膩，脈濡數(shù)。

治療方法：疏風清牌。

藥方：除風清脾飲（廣陳皮、連翹、防風、知母、元明粉、黃芩、元參、黃連、荊芥穗、大黃、桔梗、生地黃）加減。

3、風熱壅盛：瞼內(nèi)面血管模糊，眥部紅赤顆粒累累，目癢澀痛，生眵，流淚。舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。

治療方法：疏風清熱。

藥方：銀翹散（銀花、連翹、桔梗、薄荷、竹葉、甘草、荊芥穗、豆豉、牛蒡子、蘆根）加減。

注：以上用法和用量僅供參考，具體可在線咨詢我們的專家。

下面我們來介紹一種沙眼的中醫(yī)治療方法：

組成： 制甘石9克 海螵蛸3克 地力粉15克 青魚膽4個 蕤仁霜9克 月石3克 梅片7.5克 珍珠3克 麝噴香0.45克

制用法： 海螵蛸用童便浸7天，凈水漂凈，曬干去皮殼研粉。青魚膽掏出后晾干不偏見火，見火則失蹤效。魚膽越陳越好，點眼不痛。以上各藥細研。用時點眼，一日3次，每次似粟米粒年夜小點眼后閉眼數(shù)分鐘。

死守： 通竅止淚，清熱嫡。

主治： 沙眼，慢性結(jié)膜炎，淚腺分泌過多之墮淚或迎風騷淚等癥。