假性近視眼的檢查項目
什么是假性近視?假性近視又稱為調(diào)節(jié)性近視。它是指由于各種原因導致睫狀肌的持續(xù)收縮,過度調(diào)節(jié),形成調(diào)節(jié)痙攣,使晶狀體屈光度增加,眼球處于近視狀態(tài)者。在調(diào)節(jié)麻痹時,這種近視狀態(tài)即可消失。因為此時并未形成真正的近視,而是一種調(diào)節(jié)功能過強的現(xiàn)象,故又稱調(diào)節(jié)性近視。眼調(diào)節(jié)緊張度的大小和維持時間的長短代表了假性近視的程度。
假性近視眼的檢查項目
1、視力測定:視力測定居近視眼臨床與研究工作員重要、最基本的指標。
2、調(diào)節(jié)的測定:主要觀察內(nèi)容為調(diào)節(jié)范圍(近點、遠點)、調(diào)節(jié)程度(調(diào)節(jié)力)、調(diào)節(jié)時(值)及調(diào)節(jié)疲勞現(xiàn)象等。傳統(tǒng)或普通的調(diào)節(jié)檢查法院普遍沿用測定尺、動態(tài)檢影法、針動檢影法、睫狀肌麻痹前后驗光比較法以外,還包括近點測定器(近點計)、調(diào)節(jié)記錄器、眼疲勞計、調(diào)節(jié)機、x線眼內(nèi)組織攝片法及晶狀體拍照法等。
3、視力負荷試驗:測定遠視力后即載上+0。5D球鏡再測視力,記錄變化情況,單眼進行。試驗結論:凡視力表讀數(shù)增加或主訴較前清晰者為“提高”;凡視力表認讀無變化者為“不變”;凡視力表認讀減少或主訴較前模糊者力“下降”。
4、屈光檢查:與視力一樣,人眼屈光測定是研究近視眼最基本的內(nèi)容。方法種類已有很多,其中最主要的是驗光。驗光法:驗光實際上是通過一定的方法來測得眼各屈光成分的總合屈光狀態(tài)及屈光程度。從目的上看,驗光可分診斷性驗光、配鏡驗光及普查(流行病學調(diào)查)驗光。從方法上看,可分主觀驗光法、客觀驗光法、動態(tài)驗光法與靜態(tài)驗光法等。具體方法有多種,除傳統(tǒng)的直接限底鏡等以外,電腦屈光計向世已久。廣義的屈光檢查是指對眼屈光中起作用的每一結構成分的特性進行測定。
5、眼底檢查:眼底檢查是近視眼研究的重要內(nèi)容,既要選用先進技術,也要充分利用常規(guī)方法。
如何區(qū)別真假性近視?
區(qū)別真假性近視方法1:云霧法
先讓患者戴度數(shù)較高的凸透鏡片,注視5米遠的視力表,這樣可以使患者處于痙攣狀態(tài)的睫狀肌放松,消除調(diào)節(jié)作用。開始患者會感到視物模糊不清,幾分鐘之后,便會稍感清楚些。以后逐漸減低凸透鏡片的度數(shù)(換鏡片時,必須放上第二個鏡片之后才能取下第一個鏡片),如果遞減至沒有度數(shù)的平光鏡時,視力恢復到正?;蜉^試驗前視力有明顯提高,證明是假性近視,或有一部分假性近視存在。
區(qū)別真假性近視方法2:散瞳法
一般14歲以下的少年,由于調(diào)節(jié)力過強,常用散瞳的方法使調(diào)節(jié)麻痹來進行驗光檢查。多用1%~2%的阿托品散瞳,每日2次,連續(xù)3~4天。14歲以上者,可用2%的后馬托品眼藥水,每10分鐘滴1次,共4~6次;也可用快速散瞳劑托品酰胺眼藥水,每5分鐘滴1次,共3~4次。如果散瞳后視力較散瞳前有提高,或已恢復到正常視力時,說明有假性近視成分,或者完全為假性近視。
(責任編輯:吳任飛 )
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