眼底病變是一種具有明顯遺傳傾向的慢性、進(jìn)行性視網(wǎng)膜色素上皮和光感受器的變性疾病。其遺傳方式可為常染色體顯性遺傳或隱性遺傳，也有散發(fā)病例。開始于兒童期，至青春期加重，多雙眼受累。目前認(rèn)為視網(wǎng)膜色素變性是由于色素上皮內(nèi)高度發(fā)育的吞噬酶系統(tǒng)有缺陷致使光感受器細(xì)胞外節(jié)，尤其是視桿細(xì)胞外節(jié)的吞噬作用出現(xiàn)缺陷，影響了外節(jié)的新陳代謝，脫落的盤膜堆積，可能成為自身性抗原，發(fā)生自身免疫反應(yīng)。這種色素上皮的缺陷與遺傳有關(guān)。

　　眼底病變的鑒別：

　　眼底病的病因是復(fù)雜的。常見(jiàn)于動(dòng)脈硬漢，高血壓，糖尿病，腎炎，貧血，流感，結(jié)核，高度近視，顱內(nèi)上位性病變等。而從發(fā)病人群看各個(gè)年齡段都有。在這里，我們著重談一下眼底病中的糖尿病性視網(wǎng)膜病變。

　　患了眼底病變的病人，其臨床表現(xiàn)一般有兩種情況：一是患者不同程度的出現(xiàn)視力下降，嚴(yán)重是單眼或雙眼視力大幅下降，甚至無(wú)光感。如果累積黃斑部時(shí)，則會(huì)引起視物縮小變形等。二是視野縮小或有暗影。病人自覺(jué)有眼前有黑的“漂浮物”“蝌蚪”或“蜘蛛網(wǎng)”。

　　不同類別眼底病病因不同

　　1. 眼底先天異常

　　白化病;視神經(jīng) 乳頭玻璃膜疣;視乳頭前膜;視乳頭缺損;脈絡(luò)膜缺損;牽?；ňC合癥;黃斑缺損;黃斑異位;視乳頭色素痣;先天性視乳頭血管襻;先天性視網(wǎng)膜血管瘤;先天性視網(wǎng)膜皺襞。

　　2. 視神經(jīng)疾病

　　視乳頭炎;視乳頭水腫;視神經(jīng)萎縮;視盤血管炎;缺血性視神經(jīng)病變;缺血性視乳頭病變。

　　3. 眼底血管性疾病

　　視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞;視網(wǎng)膜 中央靜脈阻塞;視網(wǎng)膜靜脈周圍炎;視網(wǎng)膜動(dòng)脈周圍炎;高血壓性視網(wǎng)膜病變;腎病性視網(wǎng)膜病變;糖尿病性視網(wǎng)膜病變;柯茨病(coats);視網(wǎng)膜血管瘤;脈絡(luò)膜血管瘤。

　　4. 黃斑部疾病

　　中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變;中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變;老年黃斑變性;近視性黃斑病變;卵黃狀黃斑變性;少年黃斑營(yíng)養(yǎng)不良;視網(wǎng)膜黃斑前纖維增生;黃斑蘘樣水腫;特發(fā)性黃斑裂孔;外傷性黃斑裂孔;

　　5. 變性性疾病

　　原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性;先天性視網(wǎng)膜劈裂;視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜萎縮;色素性視網(wǎng)膜萎縮。

　　6. 視網(wǎng)膜脫離

　　孔源性視網(wǎng)膜脫離;眼內(nèi)異物導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離;挫傷性視網(wǎng)膜脫離。

　　7.視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎性病變

　　播散性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎;彌漫性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎;盤周視神經(jīng)脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎;局限性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎;地圖樣視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎;地圖樣視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜萎縮;急性視網(wǎng)膜色素上皮炎;急性多發(fā)性后極部鱗狀色素上皮病變;視網(wǎng)膜色素上皮脫離;葡萄膜炎。

　　8. 眼底腫瘤

　　引發(fā)眼底病 的主要原因還包括視乳頭黑色素細(xì)胞瘤;脈絡(luò)膜黑色素瘤;視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。