慢性淚囊炎是由于鼻淚管的阻塞或狹窄而引起。這是一種比較常見的眼病，好發(fā)于中老年女性，農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)多見。

慢性淚囊炎或?qū)е率?/strong>

由于慢性淚囊炎沒有紅腫、疼痛等不適，因此很容易被忽視，不少病人甚至認(rèn)為慢性淚囊炎不是病，不需要治療，其實(shí)這是非常危險的。

充滿淚囊的膿液里含有大量細(xì)菌，仿佛是一個細(xì)菌庫，細(xì)菌隨膿液隨時排出，若眼球上有傷口，細(xì)菌便會乘虛而入，引起角膜炎或角膜潰瘍。輕者，愈后遺留角膜瘢痕；重者，會因角膜潰瘍、穿孔而失明。慢性淚囊炎對各種眼科手術(shù)，如白內(nèi)障摘除手術(shù)、青光眼手術(shù)、近視眼手術(shù)等都是一種很大的威脅，會造成手術(shù)后的嚴(yán)重感染，這類病人術(shù)前必須把慢性淚囊炎治愈。此外，慢性淚囊炎還可能急性發(fā)作，引起淚囊周圍組織發(fā)炎，局部皮膚疼痛、發(fā)紅、腫脹，甚至導(dǎo)致發(fā)熱等全身癥狀。若淚囊膿腫穿破皮膚，會形成“淚囊瘺”，這種瘺管長期流膿，很難徹底治愈。由于慢性淚囊炎對眼球有上述諸多威脅，因此眼科醫(yī)生常把慢性淚囊炎比作眼球旁邊的“定時炸彈”。

那么，慢性淚囊炎該如何治療？

由于鼻淚管的阻塞或狹窄而引起。常見于沙眼、淚道外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等阻塞鼻淚道，淚液不能排出，長期滯留在淚囊內(nèi)。淚液中的細(xì)菌，如肺炎球菌、葡萄球菌等在此滋生，刺激淚囊壁，引起淚囊粘膜慢性炎癥，產(chǎn)生粘液性或膿性分泌物。

癥狀為溢淚，內(nèi)眥部結(jié)膜充血，皮膚常有濕疹。以手指擠壓淚囊部，有粘液或粘膿性分泌物自淚小點(diǎn)流出。可由于分泌物大量聚積，淚囊逐漸擴(kuò)張，內(nèi)眥韌帶下方呈囊狀隆起。慢性淚囊炎該如何治療？

沖洗淚道。為了徹底清除膿性或黏液性分泌物，加強(qiáng)藥物療效，可以用生理鹽水沖洗淚囊膿液沖洗干凈后，再注入0.3～0.5ml抗生素。采用抗生素腎上腺皮質(zhì)激素和溶纖維素混合液沖洗，其作用可以抗感染、抗炎、軟化粘連，對于早期尚無固定形瘢痕的阻塞可以有較好的療效。

藥物治療。局部滴用各種抗生素眼液，3～4次/d，滴藥前擠壓排空淚囊內(nèi)分泌物，藥液才能被吸入淚囊；全身用磺胺或抗生素，經(jīng)一段時間的治療，膿性分泌物可以消失，但不能解除阻塞和潴留，這只能作為手術(shù)前的準(zhǔn)備。

淚道擴(kuò)探術(shù)。經(jīng)過上述治療，沖洗無膿性分泌物后，可試行擴(kuò)探術(shù)同時鼻內(nèi)滴用抗生素和麻黃堿液對于膜性阻塞或纖維蛋白性阻塞可望獲效。探通2～3次無效者，應(yīng)考慮手術(shù)治療。