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如何防治糖尿病眼病?

2014-04-12 06:36:11      家庭醫(yī)生在線

糖尿病是一種常見(jiàn)的全身代謝性疾病,近年來(lái)糖尿病的發(fā)病率不斷上升,該病會(huì)導(dǎo)致多種并發(fā)癥,嚴(yán)重危害患者的健康。其中,糖尿病眼病就是其常見(jiàn)的一種并發(fā)癥,如不及時(shí)進(jìn)行治療,甚至可導(dǎo)致失明。所以,對(duì)于患有糖尿病的患者來(lái)說(shuō),做好對(duì)糖尿病眼病的防治工作是非常重要的。

糖尿病眼病的高危人群有哪些?

1、糖尿病長(zhǎng)期控制不好者。高血糖持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),容易引起糖尿病眼病。

2、病史較長(zhǎng)的患者。臨床上很多糖尿病患者在確診前已有多年病史,還有出現(xiàn)眼病并發(fā)癥時(shí)才發(fā)現(xiàn)糖尿病的。

3、妊娠期糖尿病患者。建議這類患者每3個(gè)月檢查眼底1次。

4、高血壓患者。特別是血糖波動(dòng)較大的患者;還包括同時(shí)口服避孕藥丸、吸煙等患者。

5、胰島素依賴型的糖尿病人。這類患者發(fā)病早、病情重,容易患眼病。

6、低齡患者。確診年齡為19歲以前者,7%的病人10年后將發(fā)生糖尿病眼病。確診年齡為20—39歲者,10%的病人10年后發(fā)生糖尿病性眼睛病變。

如何做好糖尿病眼病的防治工作?

1、嚴(yán)格控制血糖

嚴(yán)格長(zhǎng)期控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施,是早期預(yù)防的關(guān)鍵所在。血糖值波動(dòng)幅度大者,出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變的幾率要比血糖值平穩(wěn)者高出很多。同時(shí),高血壓患者還要嚴(yán)格控制血壓值。

2、定期眼科檢查

糖尿病眼病重在預(yù)防,定期眼科檢查是不可缺少的。借助儀器設(shè)備,醫(yī)生可以在患者出現(xiàn)視力異常之前及早發(fā)現(xiàn)眼部病變,早期診斷,早期治療,控制病情發(fā)展,有效保護(hù)視功能。其實(shí),很多患者從確診糖尿病起,就已患有眼部并發(fā)癥了,只是早期可以沒(méi)有任何不適癥狀,患者不易察覺(jué),以至錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī),甚至產(chǎn)生嚴(yán)重后果。因此,糖尿病診斷一旦確立,即要進(jìn)行眼科檢查,并根據(jù)醫(yī)囑做到定期隨訪。糖尿病患者一定要認(rèn)識(shí)到疾病的規(guī)律和危害,要將自己置于內(nèi)科醫(yī)生和眼科醫(yī)生的雙重監(jiān)護(hù)下,早發(fā)現(xiàn),早治療,達(dá)到保護(hù)視力的目的。

3、藥物干預(yù)

糖尿病眼病一旦確診,即要進(jìn)行合理的藥物治療。中藥在控制疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中起著重要作用。中醫(yī)治療的優(yōu)勢(shì)就在于辨證論治,不同的患者給與不同的治療方法。如陰虛燥熱型患者,給予滋陰清熱法治療;瘀血阻絡(luò)型者治以涼血活血;腎陰虧虛型治當(dāng)滋陰補(bǔ)腎。同時(shí)結(jié)合眼部病變特征,予以利水消腫、止血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)等藥物,控制病情發(fā)展,改善微循環(huán)狀態(tài),保護(hù)視功能。

4、激光治療

視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)是利用激光產(chǎn)生的光束,直接封閉新生血管或微血管瘤,減少滲漏,防止視網(wǎng)膜的損害。當(dāng)視網(wǎng)膜病變出現(xiàn)微血管異常、視網(wǎng)膜出血時(shí),即要進(jìn)行視網(wǎng)膜光凝,以預(yù)防新生血管的形成,延緩病情發(fā)展,減少并發(fā)癥的出現(xiàn)(虹膜紅變、玻璃體出血、牽拉性網(wǎng)脫等)。

5、玻璃體手術(shù)

當(dāng)視網(wǎng)膜病變到增殖期時(shí),玻璃體內(nèi)有大量出血或機(jī)化物,甚至引起牽拉性視網(wǎng)膜脫離,此時(shí)藥物已很難奏效,應(yīng)行玻璃體切割手術(shù),以保存或提高視力。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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