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屈光近視怎么辦 該如何治療?

2014-08-06 07:58:47      家庭醫(yī)生在線

眼睛在休息狀態(tài)時,遠(yuǎn)處(5米外)的平行光線進(jìn)入眼內(nèi),經(jīng)過眼睛的屈光系統(tǒng)(角膜、晶狀體、玻璃體)后,光線聚焦在視網(wǎng)膜上,稱為“正視眼”。但是,因各種原因造成光線不聚焦在視網(wǎng)膜上,稱 “非正視眼”, “非正視眼”就是屈光不正,它包括:近視、遠(yuǎn)視和散光。

那么近視眼有又是怎么回事呢?當(dāng)平行光線進(jìn)入眼內(nèi),經(jīng)過眼睛的屈光系統(tǒng)后,光線聚焦在視網(wǎng)膜前而不在視網(wǎng)膜上,在視網(wǎng)膜上形成一個不清晰的像,這種屈光狀態(tài)叫近視。

而當(dāng)平行光線進(jìn)入眼內(nèi),經(jīng)過眼睛的屈光系統(tǒng)后,光線聚焦在視網(wǎng)膜后而不在視網(wǎng)膜上,這種屈光狀態(tài)叫遠(yuǎn)視。

造成近視眼的原因是什么?

造成近視眼的原因很多,主要是下面幾種:

1、遺傳因素:

各種族人群近視發(fā)病率不一樣,家族之間也有差異,高度近視多與遺傳有關(guān)。

2、環(huán)境因素:

對近視有影響的環(huán)境因素很多,其中主要是視近負(fù)荷的增加。動物實驗及流行病學(xué)資料證實長久緊張的近視作業(yè)與近視眼的發(fā)生密切相關(guān)。青少年的眼球,正處于生長發(fā)育階段,調(diào)節(jié)能力很強,球壁的伸展性較大,閱讀、書寫等近距離工作時的調(diào)節(jié)和輻輳作用,使眼外?。ㄖ饕莾?nèi)直?。ρ矍蚴┘右欢ǖ膲毫?,眼內(nèi)壓也相應(yīng)升高。隨著調(diào)節(jié)和輻輳的頻率和時間逐漸增加,睫狀肌和眼外肌經(jīng)常處于高度緊張狀態(tài),鞏膜組織在眼外肌的長期機械性壓迫下,球壁逐漸延伸,眼軸拉長。

關(guān)于近視眼發(fā)生機制的學(xué)說還有多種,,但均在研究探討之中,至今尚未盡明。

屈光性近視可分為哪幾種類型?屈光性性近視眼應(yīng)指軸長不變(或在正常范圍內(nèi)),而由晶狀體等屈光因素改變所引起的近視眼。長期以來不僅確認(rèn)屈光性近視眼的存在,而且還把其看作是近視眼的主流,是近視眼發(fā)生、發(fā)展的必然規(guī)律,

眼科專家介紹說,屈光性近視可分為以下3種類型:

按照屈光成分分:

(1)曲率性近視:由于角膜前面或晶狀體表面的曲度增強,曲率半徑變短,而使平行光束入眼后過早聚焦于視網(wǎng)膜前的近視狀態(tài)。

(2)指數(shù)性近視:指由于房水、晶狀體屈光指數(shù)的增高,屈光力增加,而使平行光束入眼后過早聚焦于視網(wǎng)膜前的近視狀態(tài)。

按屈光度分:

①輕度近視眼:近視度<-3。00D(300度),一般眼底無病理性改變hxr711q。

②中度近視眼:近視度>-3。00D(300度)<-6。00D(600度),部分眼底呈豹紋狀改變。

③高度近視眼(病理性近視眼):近視度>-6。00D(600度),常引起玻璃體和眼底的退行性病變,其中>-10。00D(1000度)、眼底病理性改變嚴(yán)重的也稱為惡性近視眼,多與遺傳因素有關(guān)。

(3)軸性近視:是由于眼軸的延長造成的近視。一般眼軸增加1mm,近視度增加-3。00D,在高度近視眼特別是惡性近視眼中,眼軸的延長極為嚴(yán)重,往往可以看到明顯的眼球突出。

治療方法有哪些?

近視的治療分為手術(shù)療法和非手術(shù)療法,一般由醫(yī)生根據(jù)近視的情況采用不同的治療方法。

一、非手術(shù)療法:

1、光學(xué)矯正

(1)配戴框架眼鏡:原則是選用使患者獲得正常視力的最低度數(shù)凹鏡片。合并外斜視者應(yīng)全部矯正。

(2)配戴角膜接觸鏡:角膜接觸鏡的優(yōu)點是對成像放大率影響較小,視野較大,不影響外觀。透氣性好的硬性角膜接觸鏡對青少年近視的發(fā)展有一定的阻止作用。

(3)角膜塑型術(shù)(OK)治療鏡:應(yīng)用非球面逆轉(zhuǎn)技術(shù)而特殊設(shè)計的透氧硬性角膜接觸鏡,通過壓迫角膜中央視區(qū),使角膜中央曲率變小,從而使角膜屈光力降低,起到矯正近視的作用,并可在摘鏡后的一段時間內(nèi)保持這一作用,但無防止近視發(fā)展的作用。

二、手術(shù)療法:

(1)角膜屈光手術(shù),如準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)、準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)、角膜基質(zhì)環(huán)植人術(shù)等。

(2)眼內(nèi)屈光手術(shù),如晶狀體摘除及人工晶狀體植人術(shù)、有晶狀體眼人工晶狀體植人術(shù)等。

(3)鞏膜屈光手術(shù):后鞏膜加固術(shù)適應(yīng)于高度近視的發(fā)病初期,期望鞏膜加固阻止近視眼的發(fā)展。

(責(zé)任編輯:吳任飛 )

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