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閉角型青光眼的癥狀和治療方法

2014-12-15 07:51:46      家庭醫(yī)生在線

  閉角型青光眼可以分為急性期、早期、緩解期這三個時期,每個時期有不同的癥狀表現(xiàn),下面我們來看看閉角型青光眼的癥狀和治療方法介紹。

  閉角型青光眼癥狀

  1、閉角型青光眼的癥狀之急性期

  此時期患者可突然出現(xiàn)劇烈的有嚴重的頭痛、眼睛脹痛、視力下降等癥狀。并且表現(xiàn)為眼角膜水腫、渾濁,結(jié)膜混合充血,前房淺、前房角閉塞,房水中有纖維蛋白性滲出物。此時,患者的眼壓快速升高,眼球變硬,眼部明顯腫脹。而且急性期的病情很特殊,若是延誤了病情,便會致盲。

  2、閉角型青光眼的癥狀之早期

  此時期患者可有一只眼為急性閉角型青光眼,另一只眼則前房淺且房角窄,眼壓正常,沒特別的癥狀,所以不易察覺。病癥在急性發(fā)作前,患者可出現(xiàn)情緒的波動,如果在長時間看電視或玩電腦之后,可出現(xiàn)眼脹、頭痛、視蒙、惡心等癥狀,不過稍作休息后即可緩解。

  3、閉角型青光眼的癥狀之緩解期

  在經(jīng)過治療后,急性閉角型青光眼癥狀可消失,眼壓恢復正常,房角開放,充血消失,視力可部分恢復。這種情況只能維持較短時間,患者應立即手術(shù)治療,避免病情復發(fā)。另外還有閉角型青光眼慢性期,因急性發(fā)作期沒得到有效治療而致。患者可表現(xiàn)為眼部無明顯的充血,角膜透明,視力下降等。

  閉角型青光眼治療方法

  手術(shù)治療

  1、停藥48小時,眼壓正常,眼壓描記c》0.20,房角開放》2/3圓周者,作虹膜周邊切除術(shù),c《0.10房角粘連》2/3圓周者應作濾過性手術(shù)或小梁切除術(shù):介于上兩者之間,可先作虹膜周切,眼壓不能控制可加用縮瞳劑或再次行濾過性手術(shù)或小梁切除術(shù),

  2、停藥后眼壓有上升者,應盡早手術(shù)。

  3、慢性期患者,應作濾過性手術(shù)或小梁切除術(shù)。

  4、臨床前期和緩解期,最好作虹膜周切,預防急性發(fā)作。

  5、絕對期患者,為解除癥狀可酌情行睫狀體冷(熱)凝術(shù)、睫狀血管結(jié)扎術(shù)或眼球摘除術(shù)。

  藥物治療

  藥物治療用于急性發(fā)作時或暫不宜手術(shù)的病例。

  1、縮瞳劑:匹羅卡品眼水點眼。

  2、腎上腺能受體阻斷劑;噻嗎心胺眼水點眼。

  3、碳酸酐酶抑制劑:醋氮酰胺口服。

  4、高滲脫水劑:50%甘油鹽水口服,25%甘露醇靜滴。

(責任編輯:付子顏 )

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