青光眼會(huì)眼睛脹痛 青光眼飲食注意事項(xiàng)
臨床診療過程中,經(jīng)常會(huì)碰到這樣的人:因?yàn)檠鄄棵浲炊鴳岩勺约夯加星喙庋?。?jīng)過一番檢查之后,多半的人可以排除患有青光眼。令人感到惋惜的是:有相當(dāng)一部分青光眼的病人,就醫(yī)的時(shí)候就發(fā)現(xiàn)病情已經(jīng)到了晚期,而病人卻從來沒有眼部脹痛的感覺。
那么到底眼部脹痛和青光眼到底是什么樣的關(guān)系呢?
首先,眼壓升高的確是可以讓人感覺眼部脹痛,但眼壓升高導(dǎo)致眼部脹痛和眼壓升高的速度密切相關(guān),通常只有當(dāng)眼壓升高的速度比較快時(shí)才比較容易出現(xiàn)眼部脹痛,而眼部脹痛和眼壓升高的幅度的關(guān)系相對比較小。臨床上眼壓升高的速度比較快的情況有如下幾種:原發(fā)性閉角型青光眼的急性發(fā)作期,多數(shù)繼發(fā)性青光眼的高眼壓時(shí)期。其它青光眼類型一般眼壓升高的速度比較緩慢,即使是眼壓升高的幅度并不那么很低的情況下一般也不會(huì)導(dǎo)致病人感覺眼部脹痛。臨床上經(jīng)常可以見到眼壓在50mmHg左右的青光眼患者并不覺得眼部有什么脹痛的感覺。這就是說,眼壓高的人不一定會(huì)自覺眼部脹痛。
其次,眼部脹痛的原因有很多,包括:干眼癥,屈光不正,眼部炎癥導(dǎo)致的眼組織壓升高,眼瞼痙攣導(dǎo)致結(jié)膜囊壓力升高,鼻竇炎,偏頭痛,青光眼等等。所以真正由眼壓升高引起的眼部脹痛在臨床上所占的比例是非常小的。一旦感覺眼部脹痛就懷疑眼壓升高,這即便是從邏輯上說也是不成立的。即使是已經(jīng)確診的青光眼患者,除了上述的眼壓會(huì)快速升高的情形以外,眼部脹痛通常也跟眼壓升高無關(guān)。
青光眼在飲食上要注意的事項(xiàng)
1.“三忌”:即忌煙,忌灑,忌喝濃茶。過量吸煙,由于尼古丁的作用可引起視網(wǎng)膜血管痙攣,導(dǎo)致視神經(jīng)缺血,煙草中的氰化物可引起中毒性弱視,危害視功能;大量飲酒可造成眼球毛細(xì)血管擴(kuò)張,眼睛充血加重,甚至導(dǎo)致青光眼急性發(fā)作;常喝濃茶雖有利尿之功能,但往往處于過度興奮,影響睡眠,引起眼壓升高。
2.多吃潤腸食物:青光眼患者常有便秘癥狀,這對機(jī)體很有害,可引起自體中毒,能溶解血管內(nèi)皮及細(xì)胞間質(zhì),影響正常的血液循環(huán),可促使眼內(nèi)房水分泌增加而致眼內(nèi)壓升高。可多服蜂蜜、麻油、菜油等植物油,以改善腸道的潤滑度。還可多食香蕉、蘿卜、生梨、檸檬、柑桔、西瓜、香瓜、西紅柿等瓜果與富含纖維素的蔬菜與粗糧等,以通便。
3.盡可能不吃或少吃刺激性食物:如辣椒、生蔥、胡椒等。
4.多吃利水食物:多食赤豆、苡仁、西瓜、冬瓜、絲瓜、金針菜等利水食物,可輔以中西醫(yī)慣用利水(尿)藥對青光眼進(jìn)行治療,故又稱輔佐療法。 注意節(jié)制飲水量(特別是冬天),一般每次飲水不要超過500毫升。因?yàn)橐淮物嬎^多,可造成血液稀釋,血漿滲透壓降低,使房水產(chǎn)生相對增多,導(dǎo)致眼壓升高。
5.眼壓持續(xù)偏高者:可用50%蜂蜜或甘油,每次口服50毫升,一日2次。蜂蜜和甘油屬于高滲劑,服后可使血液滲透壓增高,利于眼內(nèi)房水吸收,從而使眼壓降低。
6.禁止口服或肌注阿托品類藥物,如遇腹痛等特殊情況,應(yīng)將青光眼病史及時(shí)告訴醫(yī)生,應(yīng)用其它類型止痛藥。
(責(zé)任編輯:付子顏 )
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