治療角膜病的常見用藥
由于大多數(shù)潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要。治療角膜潰瘍的基本原則是采取一切有效措施迅速控制感染,爭取早日治愈,將角膜炎的后遺癥減少到最低程度。
治療角膜病的常見用藥:
1、熱敷:使眼部血管擴(kuò)張,解除壅滯,同時促進(jìn)血流,增強(qiáng)抵抗力和營養(yǎng),使?jié)兊玫窖杆俚幕謴?fù)。
2、沖洗:如果分泌物較多,可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗結(jié)膜囊3次或更多次數(shù),以便將分泌物、壞死組織、細(xì)菌和細(xì)菌產(chǎn)生的毒素沖洗出去。這樣,不但減少感染擴(kuò)大的因素,同時也可保證局部上藥的濃度不至減低。
3、散瞳:阿托品為主要而且是常用的藥物,濃度為0.25~2%溶液或軟膏,每日滴、涂1~2次(滴藥后注意壓住淚囊,以免溶液被粘膜過分吸收,引起中毒);對單純性角膜潰瘍或刺激癥狀不顯著者可以不用,對刺激癥狀顯著和勢將穿孔的潰瘍必須使用。這種藥對于治療角膜潰瘍有雙重作用;一方面使瞳孔括約肌和睫狀肌得到休息,另方面可防治虹膜睫狀體炎及其所引起的后果。再者,由于眼內(nèi)肌痙攣解除,因而也有減輕和止痛作用。
4、包扎和敷裹:為了使眼球停止轉(zhuǎn)動,促使?jié)冊缛杖仨氝M(jìn)行包裹。這一處理特別適應(yīng)于冬季。因其不但使眼球不致受涼,而且又發(fā)生熱敷與保護(hù)作用;如果結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物者,不應(yīng)包扎,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼鏡代替之。再者,如果潰瘍勢將穿破,或在結(jié)瘢期勢將隆起,應(yīng)于每日施以壓迫繃帶包扎,如果日間不可能,應(yīng)在晚間睡眠時用之,以期挽救不良后果。
角膜病護(hù)理要點:
1、角膜炎常用滴眼劑及眼膏,應(yīng)注意有效的濃度及滴眼的次數(shù),按醫(yī)囑進(jìn)行滴用,以預(yù)防虹膜睫狀體炎的發(fā)生。
2、保持結(jié)膜囊清潔,分泌物多者要及時清拭或沖洗,但如有角膜穿孔危險時不要沖洗。
3、當(dāng)角膜潰瘍進(jìn)行階段,單疤病毒角膜炎或真菌性角膜炎,都禁忌使用皮質(zhì)類固醇滴眼劑和眼膏。
4、嚴(yán)重角膜潰瘍,在滴眼時應(yīng)減少對眼部的刺激,避免擠壓眼球,囑患者勿做屏氣動作,如咳嗽或便秘時。防止角膜穿孔。
5、恢復(fù)期可進(jìn)行熱敷,使局部血管擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收和加強(qiáng)組織修復(fù)。
6、加強(qiáng)營養(yǎng),多食富有維生素A、B、C的食品,如肝、胡蘿卜、水果、蔬菜等,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
(責(zé)任編輯:付子顏 )
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