化學(xué)性眼外傷如何急救?
在日常工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)過(guò)程及日常生活中不慎致化學(xué)物質(zhì)直接作用于眼部,造成眼部損傷者并不罕見。根據(jù)有人統(tǒng)計(jì),化學(xué)性眼外傷占工業(yè)眼外傷的第三位,化學(xué)性眼部損傷占眼外傷的10%左右?;瘜W(xué)性物質(zhì)對(duì)眼組織常造成嚴(yán)重?fù)p害,如不及時(shí)給予恰當(dāng)處理,預(yù)后不佳,重者甚至失明或喪失眼球。
化學(xué)性眼外傷的檢查
1.詳詢外傷史,包括致傷原因,致傷物種類、方向、速度和距離,致傷時(shí)間。鑒別為機(jī)械性或非機(jī)械性外傷,如為機(jī)械性傷,則進(jìn)一步分清眼球挫傷、眼球穿通傷或附屬器傷,有無(wú)眼球內(nèi)或眶內(nèi)、眼瞼內(nèi)異物存留,如為非機(jī)械性傷,則應(yīng)區(qū)分為物理性、化學(xué)性等。
2.必須注意全身情況,如休克、顱腦外傷、感染等。合并全身外傷者,應(yīng)請(qǐng)有關(guān)科診治。對(duì)局部檢查必須輕巧,不可壓迫眼球,必要時(shí)滴表面麻醉劑。如合并顱腦外傷時(shí),未經(jīng)神經(jīng)科檢查前不要散瞳。
3.檢查眼球表面異物時(shí),應(yīng)特別注意角膜、瞼板下溝及穹窿結(jié)膜。
4.對(duì)眼挫傷患者,應(yīng)詳查眼附屬器及眼球前后各部。對(duì)眼球穿通傷患者,應(yīng)詳查傷口的大小、部位、深度,有無(wú)眼球內(nèi)容物脫出、眼球運(yùn)動(dòng)障礙或異物存留,必要時(shí)繪圖說(shuō)明。熱及化學(xué)燒傷應(yīng)描述其范圍和程度,磷燒傷時(shí)注意創(chuàng)面有無(wú)磷臭味,并應(yīng)在暗處檢查有無(wú)磷光。
5.檢查每眼的視力及功能,除有明顯眼球穿通傷外,應(yīng)盡可能檢查眼底,必要時(shí)散瞳檢查。
6.凡疑有眼眶骨折或球內(nèi)異物者,應(yīng)做X線攝影、CT或超聲檢查。發(fā)現(xiàn)有異物存留時(shí),應(yīng)行異物定位。
化學(xué)性眼外傷如何急救?
有休克和重要臟器損傷時(shí)應(yīng)首先搶救生命,立即沖洗是酸堿損傷眼睛時(shí)首要方法包括爭(zhēng)分奪秒地沖洗。
化學(xué)性眼外傷如何急救?一旦有酸堿化學(xué)物質(zhì)進(jìn)入眼內(nèi),不論在何處如工廠、學(xué)校、實(shí)驗(yàn)室或家中,立即用大量的清水沖洗,沖洗液可是涼開水、自來(lái)水、河水或井水,此時(shí)分秒必爭(zhēng)是最重要。沖洗時(shí)要開大眼瞼,使水能直接沖洗眼睛,要反復(fù)沖洗,時(shí)間至少15分鐘。取出殘留的化學(xué)物質(zhì)。
沖洗后,要仔細(xì)查看一下眼瞼結(jié)膜內(nèi)是否還有殘留的化學(xué)物質(zhì)。如果有固體的化學(xué)顆粒,要用棉簽或夾子去取,不可用手拿取。
(責(zé)任編輯:鄒華振 )
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