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弱視的防治重點(diǎn)

2015-04-26 08:36:21      家庭醫(yī)生在線

弱視是一種嚴(yán)重危害患者視功能發(fā)育的眼病。弱視最大的危害就是患者不僅雙眼或單眼視力低下,而且沒有完善的雙眼視覺功能,沒有精細(xì)的立體視覺,即雙眼不能同時(shí)使用,或雙眼無合作功能,醫(yī)學(xué)上稱為立體盲。立體盲就是不能看清物體的距離及高低,不能判斷自己在空間的位置,影響職業(yè)選擇和生活。

弱視有四個(gè)常見分類

(1)斜視性弱視:患者有斜視或曾有過斜視,同時(shí)伴有弱視,但無眼底異常。目前認(rèn)為這是國為斜視引起復(fù)視和視覺紊亂使患者感到極度不適,大腦視皮質(zhì)主動抑制由斜眼黃斑傳入的視覺沖動,該眼黃斑部功能長期被抑制,形成了弱視。這種弱視是斜視的后果,是繼發(fā)的、功能的,因而是可逆的,預(yù)后是好的。但偶有少數(shù)原發(fā)性者即使在積極治療下視功能改善也不顯著。

(2)屈光參差性弱視:由于兩眼黃斑部所形成的物象清晰度不等,即使屈光不正得到矯正,屈光參差所造成的物象大小仍然不等,致使雙眼物象不易或不能融合為一,視皮質(zhì)中樞只能抑制屈光不正較大眼睛的物象,日久遂發(fā)性弱視,這類弱視也是功能性的,因而可逆的。

(3)形覺剝奪性弱視:在嬰幼兒期,由于角膜混濁、先天性白內(nèi)障、或上瞼下垂遮擋瞳孔,致使光線刺激不能充分進(jìn)入眼球,剝奪了黃斑部接受正常光刺激的機(jī)會,產(chǎn)生功能性障礙發(fā)生弱視。

(4)先天性弱視:發(fā)病機(jī)理目前尚不十分清楚。Von Noorden推測新生兒常有視網(wǎng)膜或視路出血,可能影響視功能的正常發(fā)育。有些先天性弱視繼發(fā)于眼球震顫。

弱視的防治重點(diǎn)是什么?

剛出生的孩了,雖然眼球構(gòu)造正常,但功能很差,必需通過反復(fù)地看東西,不斷接受外界光和物體形象的刺激才能使視覺逐步成熟。如果在孩子兩三歲以前視覺發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期遇到阻礙,譬如度數(shù)的屈光不正或一些眼病的發(fā)生,這樣就使外界的光線的物體對眼的刺激受阻,時(shí)間長了就會影響視覺的成熟,從而造成弱視。

治療弱視,一般都要戴上合適的眼鏡,然后進(jìn)行弱視訓(xùn)練,方法是定期遮住視力好的眼睛,強(qiáng)迫使用弱視眼,以使它的功能得到鍛煉。進(jìn)行弱視訓(xùn)練關(guān)鍵是持之以恒,家長切不可嫌麻煩或存有“樹大自然直”的僥幸心理。目前,醫(yī)院采用后像法、紅色眼刺激法等治療弱視取得了一定的效果。

弱視治療效果與治療年齡密切相關(guān),年齡越小,治療的效果越好。三四歲的學(xué)齡前兒童進(jìn)行弱視訓(xùn)練最適宜,如果錯(cuò)過了這時(shí)機(jī),到了12歲,由于視覺發(fā)育趨于成熟,治療起來就困難了,如果進(jìn)入成年,治療弱視則基本無望。

(責(zé)任編輯:鄒華振 )

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