眼球突出矯正術適應人群
眼球突出就是平時說的“金魚眼”,它不僅僅影響人的面部美觀,給人一種不和善的感覺,甚至還很可能影響眼睛的視覺功能,因此,有必要進行眼球突出的矯正治療。
那么眼球突出矯正術前是如何進行診斷的呢?
1、望診:通過醫(yī)師望診,根據(jù)眼球突出方向機眼球運動是否受限,初步確定單側或雙側眼突或有無眶內(nèi)炎性病變。
2、檢眼鏡檢查:用檢眼鏡檢查眼底,可見視神經(jīng)乳頭水腫、萎縮,靜脈充盈,視網(wǎng)膜皺褶或異常反光,均說明眶內(nèi)壓力增高,視神經(jīng)及眼球受壓迫。但在許多眼球突出患者,用檢眼鏡檢查眼底并無異常發(fā)現(xiàn)。
3、觸診:炎癥時壓痛明顯,實體性病變(如腫瘤)阻力增強,血管性病變者用力壓迫眼球可暫時復位,而低頭或壓迫頸靜脈時眼球突出加重。。如有腫瘤可能性時,可用手指于不同部位伸入眶內(nèi),檢查其范圍、活動度、表面是否光滑,同時檢查眶緣有無骨質破壞。
4、眼突計檢查:用眼突計測量眼球突出高度及兩眼球突出之差別以輔助診斷,是一種簡易而實用的方法。
5、眶內(nèi)壓檢查:測量眶內(nèi)壓可用眶壓計這一客觀眶壓檢查法,或用手掌壓迫眼球,憑借感覺估計眶內(nèi)壓力高低。
6、器械檢查球突出度的測量
眼球突出是指角膜頂點與兩側眶外緣連線間的垂直距離。可使用Hertel(醫(yī)學測量器械)眼球突出計測量。
眼球突出矯正術的適應人群:
1、全眼球炎、先天性的青光眼和眶內(nèi)腫物等患者;
2、惡性突眼癥病者和甲狀腺功能亢進癥;
3、顱面骨發(fā)育不全患者:如Crouzon(顱面狹窄癥)綜合征病人,在胚胎的發(fā)育過程中,顱面骨縫愈合的過早,導致雙眼球突出,惡性突眼癥病者上頜骨發(fā)育不良,眼球震顫,惡性突眼癥病者虹膜缺損,視神經(jīng)萎縮,斜視等等。
眼球突出的矯正治療方法
1、減少眼眶的內(nèi)容物
這種方法主要是針對眼球突出情況并不十分嚴重的患者。手術方法是,在進行上眼皮或下眼袋整形的時候,將眼眶深部的脂肪盡可能的減少,但一定要適量,否則可能會引起其他不必要的麻煩。脂肪減少后,眼眶內(nèi)部增大了,眼球也有了更多自由活動的空間,就會自然而然的向內(nèi)縮回去了。
2、擴大眼眶的容量
這種方法適用于眼球突出較為嚴重的患者。主要是將眼眶四周的骨片破壞,讓眼球周圍的脂肪組織向破洞處溢出,因而產(chǎn)生眼球后縮的效果。
(責任編輯:鄒華振 )
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