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教你青光眼的確診方法

2015-06-17 10:10:03      家庭醫(yī)生在線

  青光眼的確是一種比較嚴(yán)重的疾病,治療的方法也是比較特殊的,所以在診斷的時(shí)候,一定不能出現(xiàn)誤診。那么為了不讓青光眼的診斷出現(xiàn)誤診,我們應(yīng)該做的檢查都有哪些呢?可能這個(gè)問題是很多懷疑自己患了青光眼的朋友都想知道的,只有明確了自己到底是不是患了青光眼,心理的石頭才能落地。

  眼壓升高就是青光眼嗎?

  青光眼的基本特征有眼壓升高、視盤凹陷擴(kuò)大及視神經(jīng)萎縮、視野(眼睛向正前方注視時(shí)所能看到的范圍)缺損及視力下降等。

  青光眼的發(fā)病與眼球內(nèi)壓力即眼壓有密切的關(guān)系。根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì),我國正常人的眼壓是10~21毫米汞柱(mmHg)。正常眼壓對維持眼球的形狀和結(jié)構(gòu),以及眼球各組織的正常生理功能起著至關(guān)重要的作用。

  眼壓升高就會(huì)壓迫視神經(jīng)和供給視神經(jīng)營養(yǎng)的血管,使視神經(jīng)血液供應(yīng)障礙及營養(yǎng)不良,而引起視神經(jīng)的功能下降,久而久之,導(dǎo)致視神經(jīng)乳頭凹陷擴(kuò)大及視神經(jīng)萎縮。相應(yīng)引起視野缺損、視力下降等視功能障礙,如不及時(shí)治療,最終導(dǎo)致失明。

  青光眼的眼壓升高有絕對升高和相對升高。絕對升高是指超過了正常眼壓數(shù)值。相對升高指眼壓在正常范圍內(nèi),但視神經(jīng)也不能耐受,出現(xiàn)功能下降及視神經(jīng)萎縮,我們稱這部分青光眼為正常眼壓性青光眼。如果單純有眼壓升高,而沒有視神經(jīng)病變及視功能降低,我們稱這部分人為高眼壓癥,而不是青光眼。

  確診青光眼需要做哪些檢查呢?

  1、醫(yī)生的判斷,需要進(jìn)行檢查的是眼科醫(yī)生通過自己檢查來判斷患者是否具有青光眼的特征,需要使用的儀器是裂隙燈顯微鏡和眼底鏡。如果經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)確實(shí)有患青光眼的可能那就需要再進(jìn)一步的檢查。

  2、測量眼壓,它是青光眼如何診斷的重要依據(jù),但卻不是唯一依據(jù),臨床90%以上的青光眼誤診的患者都是錯(cuò)誤的以眼壓為標(biāo)準(zhǔn),眼壓高不一定就不是青光眼,眼壓高也并非都是青光眼。

  3、視野檢查,對低眼壓,癥狀不明顯的患者具有重要意義,有的患者直到失明無癥狀,眼壓不高,眼底看不出損害,但電生理及視野卻已反映出病情變化,患者要積極配合。

  4、家族史及相關(guān)病史,青光眼如何診斷還可以通過對家族史及患者全身、局部疾病都具有重要參考價(jià)值,如近視、外傷、眼部炎癥、白內(nèi)障、高血壓、糖尿病史等易于合并,繼發(fā)青光眼。

(責(zé)任編輯:鄒華振 )

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