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視力好的兒童也會患斜視 誘發(fā)斜視發(fā)生的原因

2016-01-25 09:34:42      家庭醫(yī)生在線

  斜視,是指兩眼視軸不能同時(shí)注視同一目標(biāo),僅一眼視軸注視目標(biāo),而另眼視軸偏向目標(biāo)一側(cè)的現(xiàn)象。斜視有很多種,最常見的是眼球向內(nèi)偏斜,醫(yī)學(xué)上稱內(nèi)斜視,俗稱“對眼”、“斗雞眼”。眼球向外偏斜,稱外斜視,俗稱“斜白眼”。當(dāng)然,斜視并不僅指兩眼相對位置有明顯畸形的情況,也包括斜度很小,表面不易察覺,而雙眼視功能不正常的情況,并且還包括那些根本沒有斜位但雙眼不正常的情況。因此,斜視的概念應(yīng)理解為兩眼的相對位置和雙眼視功能兩方面的異常。

  視力好的兒童也會患斜視

  臨床上有些斜視兒童,雙眼視力均好,這是由于他們雙眼可以交替注視,雖有眼斜,但并不影響雙眼的視力發(fā)育,臨床上稱為交替性斜視,它不是由于眼的調(diào)節(jié)異常引起,是非調(diào)節(jié)性斜視,發(fā)病原因是大腦對眼的外展與集合運(yùn)動控制不平衡或眼外肌力發(fā)育不平衡引起。

  所以說,視力好的兒童仍然有患斜視的可能,但值得注意的是,他們雖然視力好,但自幼眼位偏斜,多喪失了雙眼單視功能,這類斜視僅靠戴眼鏡等非手術(shù)治療多沒有效果,應(yīng)及早做手術(shù),以期術(shù)后雙眼視軸平行,增加獲得雙眼單視功能的可能性或獲得周邊融合的機(jī)會。

  下面就介紹一下誘發(fā)斜視發(fā)生的原因

  斜視是指兩眼不能同時(shí)注視目標(biāo),屬眼外肌疾病。可分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類。前者以眼位偏向顳側(cè),眼球無運(yùn)動障礙,無復(fù)視為主要臨床特征。

  1、眼球發(fā)育特點(diǎn)使兒童易患斜視:由于兒童眼球小,眼軸短,多為遠(yuǎn)視眼,又因兒童角膜及晶體屈折力大,睫狀肌收縮力強(qiáng),即調(diào)節(jié)力強(qiáng)。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調(diào)節(jié)力,同時(shí)雙眼也用力向內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)生了過量輻輳,容易引起內(nèi)斜視,這種內(nèi)斜視稱調(diào)節(jié)性內(nèi)斜。

  2、眼球運(yùn)動中樞控制能力不足:如果集合過強(qiáng)或外展不足或兩者同時(shí)存在就產(chǎn)生了內(nèi)斜;相反外展過強(qiáng),集合不足或者兩者同時(shí)存在,就產(chǎn)生了外斜。

  3、發(fā)育不完善:兒童,尤其是嬰幼兒雙眼單視功能發(fā)育不完善,不能很好地協(xié)調(diào)眼外肌,任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。人的單視功能是后天逐漸發(fā)育的,這種功能建立與視覺功能一樣是反復(fù)接受外界清晰物像的刺激,逐漸地發(fā)育和成熟起來的。嬰兒出生后2個(gè)月只有大體融像,精確融像功能的建立要持續(xù)到5歲以后,立體視建立最遲,6~7歲才能接近成人。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間,是兒童斜視的高發(fā)期。

  斜視有不同類型,其治療方法也各不相同。治療的年齡與治療的效果關(guān)系很大,早期發(fā)現(xiàn),早期干預(yù)、早期治療,可以防止弱視形成,降低治療的難度。因此一定要在專業(yè)眼科醫(yī)院進(jìn)行專門的檢查是十分重要的。

(責(zé)任編輯:韓培珍 )

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