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兒童斜視的危害 斜視的非手術(shù)治療方法

2016-02-19 06:50:12      家庭醫(yī)生在線

  斜視在很多的人身上出現(xiàn)的,幼兒總是在不經(jīng)意間患上,給孩子的生活帶來(lái)了很多的傷害,那么,日常生活中我們應(yīng)采取怎樣治療呢?

  兒童斜視的危害

  斜視影響雙眼視覺功能,嚴(yán)重者沒有良好的立體視力。立體視力是只有人類和高等動(dòng)物才具有的高級(jí)視覺功能,是人們從事精細(xì)工作的先決條件之一。如沒有良好的立體視覺,在學(xué)習(xí)和就業(yè)方面將受到很大的限制。

  大部分斜視患者都同時(shí)患有弱視。由于斜視患者長(zhǎng)期一只眼注視,另一只眼將造成廢用性視力下降或停止發(fā)育,日后即便戴合適的眼鏡,視力也不能達(dá)到正常。

  在兒童時(shí)期患上斜視還會(huì)影響全身骨骼的發(fā)育,如先天性麻痹斜視的代償頭位,使頸部肌肉攣縮和脊柱發(fā)生病理性彎曲,及面部發(fā)育不對(duì)稱。

  斜視的非手術(shù)治療方法

  (一)弱視的治療

  精確的配鏡和對(duì)單眼弱視患者的優(yōu)勢(shì)眼(fellow eye,sound eye)的遮蓋是弱視治療的兩個(gè)基本手段。

  (二)光學(xué)治療

  1、框架眼鏡:輕微的屈光不正不需要矯正,如果內(nèi)斜視患者有明顯的遠(yuǎn)視,內(nèi)斜視的部分或全部原因是由遠(yuǎn)視引起,應(yīng)給予全矯處方矯正。對(duì)高AC/A患者,佩戴雙光鏡可以放松調(diào)節(jié)的,亦可配鏡矯正。

  2、三棱鏡:對(duì)有復(fù)視的斜視患者,配戴三棱鏡使兩眼視軸平行,可以消除復(fù)視。

  (三)藥物治療

  1、散瞳劑和縮瞳劑:用阿托品散瞳可以矯正或部分矯正屈光性調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。點(diǎn)縮瞳劑可以形成藥物性近視,減弱中樞性調(diào)節(jié),對(duì)矯正高AC/A型調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視有效。

  2、A型肉毒素:A型肉毒素具有化學(xué)去神經(jīng)作用。在肌電圖監(jiān)視下將其注射于麻痹肌的拮抗肌內(nèi),在藥物作用期間,由于藥物的神經(jīng)毒性作用,使肌肉暫時(shí)性麻痹,重建了麻痹肌和拮抗肌之間的平衡,能夠達(dá)到減小或消除斜視的效果。該藥已通過美國(guó)FDA認(rèn)證,主要應(yīng)用于中小度數(shù)內(nèi)外斜視(<40PD)、術(shù)后殘余斜視,急性麻痹性斜視(特別是第Ⅵ顱神經(jīng)麻痹),周期性內(nèi)斜視,活動(dòng)期甲狀腺相關(guān)性眼病等。

  (四)視能矯正訓(xùn)練(orthoptics)

  視能矯正師在眼科醫(yī)師的指導(dǎo)下完成雙眼視覺與眼球運(yùn)動(dòng)相關(guān)的各項(xiàng)檢查,指導(dǎo)患者進(jìn)行弱視和雙眼視功能訓(xùn)練,可以補(bǔ)充和鞏固手術(shù)效果。

(責(zé)任編輯:韓培珍 )

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