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這幾類人易得青光眼 治療要注意分型對癥

2016-06-30 07:54:50      家庭醫(yī)生在線

眾所周知,青光眼是導(dǎo)致失明的常見眼病,治療難度大,且該病非常的復(fù)雜。青光眼是一種常見的眼部疾病。此病容易導(dǎo)致失明。導(dǎo)致青光眼的病因有很多。這類眼疾病的出現(xiàn)之所以發(fā)病與患者眼的局部結(jié)構(gòu)、年齡、性別、遺傳、屈光等因素有著密切關(guān)系,具備這些因素的人也就是此疾病的高危人群,隨時(shí)受外界不良因素刺激導(dǎo)致急性發(fā)病。

幾類人群容易得青光眼:

1、 高眼壓的人。這是第一危險(xiǎn)因素,盡管早期沒有青光眼性損害,隨著高眼壓持續(xù)時(shí)間延長,眼壓基值不斷升高,發(fā)生青光眼性損害的可能逐漸增大。

2、糖尿病患者。糖尿病患者青光眼的發(fā)生率為12.6%,明顯高于正常人群。

3、高度近視者。高度近視患者中開角型青光眼發(fā)病率增高,同樣開角型青光眼中近視發(fā)病率也高。近視眼對眼壓升高易感,又因產(chǎn)生陷凹較淺,不易辨認(rèn),又因鞏膜硬度低,用壓陷眼壓計(jì)測量眼壓值常偏低。

4、全身血管病者。特別是低血壓患者,容易發(fā)生視盤供血不足,增加視神經(jīng)損害的危險(xiǎn)。

青光眼治療要注意分型對癥

青光眼是指眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)升高的一種眼病。持續(xù)的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來損害,如不及時(shí)治療,視野可以全部喪失而至失明。青光眼是導(dǎo)致人類失明的三大致盲眼病之一,總?cè)巳喊l(fā)病率為1%,45歲以后為2%。下面介紹一下各類型青光眼的臨床表現(xiàn)及治療。

一、先天性青光眼

是一種胚胎期前房角發(fā)育異常,阻礙了房水排出所致的疾病,表現(xiàn)為畏光、流淚及眼瞼痙攣、眼壓高,醫(yī)生檢查有陽性發(fā)現(xiàn)。先天性青光眼適于手術(shù)治療。

二、繼發(fā)性青光眼

這是一些眼部疾病某些全身性疾病在眼部出現(xiàn)的合并癥,它通過影響房水循環(huán)使眼壓升高。粘連性角膜白斑、虹膜睫狀體炎,外傷性眼內(nèi)出血、房角挫傷、白內(nèi)障膨脹期、虹膜新生血管等均可繼發(fā)青光眼。應(yīng)積極防止這些病。

三、急性閉角青光眼

病人急性期主要癥狀是感覺劇烈眼痛及同側(cè)頭痛、虹視、視象、嚴(yán)重者僅留眼前指數(shù)或光感,常合并惡心、嘔吐、發(fā)熱、寒戰(zhàn)及便秘等,少數(shù)病人可有腹瀉發(fā)生。醫(yī)生檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)眼壓高、瞳孔散、眼部充血、角膜水腫、房水混濁、晶體改變、前房變淺、房角閉塞、虹膜萎縮等。

四、慢性閉角青光眼

病人主要癥狀是或多或少眼部不適,發(fā)作性視蒙、虹視,這種發(fā)作冬季常見,多在傍晚或午后出現(xiàn),充分睡眠休息后眼壓正常,癥狀消失,少數(shù)人無任何不適,偶爾遮蓋健眼發(fā)現(xiàn)患眼視力下降甚至失明。醫(yī)生檢查時(shí)有陽性發(fā)現(xiàn)。治療上應(yīng)用藥物可暫時(shí)緩解壓使之降,不能阻止病變的發(fā)展,應(yīng)積極手術(shù)治療。

五、開角青光眼

主要特點(diǎn)是高眼壓下前房角寬而開放,主要癥狀是頭昏、頭痛、眼脹或視蒙。眼壓初期不穩(wěn)定,以后漸增高。眼底、視野均有改變。治療原則:先用藥物控制眼壓,若劑量應(yīng)用藥物眼壓仍高不能控制者考慮手術(shù)。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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