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如何診斷患上了紅眼病?教你日常如何預(yù)防紅眼病

2016-07-08 08:56:19      家庭醫(yī)生在線

病例:小文3天前突然出現(xiàn)右眼紅,伴有大量黃色眼分泌物,早晨起床時(shí)睜眼困難。小文媽回憶說,5天前小文曾經(jīng)去游泳館游泳,心里很著急,想知道孩子到底得了什么病,怎么得的?左眼會不會被傳染,會不會傳染給別人?來到醫(yī)院,經(jīng)過檢查,醫(yī)生診斷小文患的是“紅眼病”,可能是被傳染的。并被告知左眼也有被傳染的可能,而且還有可能傳染給他人,小文暫時(shí)不能去上學(xué)了。

“紅眼病”是急性或亞急性細(xì)菌性結(jié)膜炎的俗稱,多見于春秋季節(jié),可散發(fā)感染,傳染性強(qiáng),可流行于學(xué)校、工廠等集體生活場所。其臨床特點(diǎn)發(fā)病急,發(fā)展快,潛伏期1~3天,兩眼同時(shí)或相隔1~2日發(fā)病。發(fā)病3~4日時(shí)病情達(dá)到高潮,以后逐漸減輕。眼部有明顯的刺激癥狀,如流淚、燒灼感、異物感等,眼瞼、結(jié)膜高度充血水腫,有大量的粘液或粘膿性結(jié)膜分泌物,因此又稱急性卡他性結(jié)膜炎。引起該病的常見致病菌為肺炎鏈球菌、Koch-Weeks桿菌、流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌等。

那么,如何診斷患上了紅眼???你了解紅眼病的表現(xiàn)嗎?

自覺患眼刺癢如異物感,嚴(yán)重時(shí)有眼瞼沉重、畏光流淚及灼熱感。有時(shí)因分泌物附著在角膜表面瞳孔區(qū),造成暫時(shí)性視物不清,沖洗后即可恢復(fù)視力。

由于炎癥刺激產(chǎn)生大量粘液膿性分泌物,患者早晨醒來時(shí)會發(fā)覺上下瞼被分泌物粘連在一起。當(dāng)病變侵及角膜時(shí),畏光、疼痛及視減退等癥狀明顯加重。少數(shù)患者可同時(shí)有上呼吸道感染或其他全身癥狀。

檢查時(shí)可見眼瞼腫脹,結(jié)膜見上下瞼被分泌物連在一起。當(dāng)病變侵及角膜時(shí),畏光、疼痛及視力減退等癥狀明顯加重。少數(shù)患者可同時(shí)伴有上呼吸道感染或其他全身癥狀。

檢查時(shí)可見眼瞼腫脹,結(jié)膜充血呈鮮紅色,以瞼部及穹隆部結(jié)膜最為顯著,嚴(yán)重的結(jié)膜表面可覆蓋一層易于揉掉的偽膜,所以又稱偽膜性結(jié)膜炎;球結(jié)膜不同程度充血水腫,失去透明度。

一般說來,發(fā)病3~4日,病情即達(dá)高潮,隨即逐漸減輕,約10~14日即可痊愈。由桿菌和肺炎雙球菌感染引起病情較重者,有時(shí)伴有全身癥狀如體溫升高及全身不適等。癥程可持續(xù)約2~4周。本病常雙眼同時(shí)或相隔1~2日發(fā)病。

紅眼病的檢查項(xiàng)目有哪些?

根據(jù)臨床表現(xiàn)、分泌物涂片或結(jié)膜刮片等檢查,可以診斷。結(jié)膜刮片和分泌物涂片通過Gram和Gimsa染色,可在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)大量多形核白細(xì)胞和細(xì)菌。為明確病因和指導(dǎo)治療,對于伴有大量膿性分泌物者、結(jié)膜炎嚴(yán)重的兒童和嬰兒,以及治療無效者,應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn),有全身癥狀的還應(yīng)進(jìn)行血培養(yǎng)。

如何預(yù)防“紅眼病”

1、盡量避免用手接觸眼睛。

2、避免公用毛巾、臉盆等洗漱用品及眼影等化妝用品。

3、游泳后預(yù)防性滴廣譜抗生素眼藥水(如氧氟沙星眼藥水)。

4、得了紅眼病要盡快到正規(guī)醫(yī)院治療,避免自行購買藥物或點(diǎn)過期、剩余眼藥水,以免用藥不對癥或引起交叉感染,眼部過敏等。

5、家里有人得了紅眼病,最主要的隔離辦法是避免公用洗漱用品,避免直接或間接接觸,多洗手,家庭其他成員盡量不要揉眼睛等。

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