吳老先生近段時(shí)間總感覺(jué)眼睛不舒服，看東西不像過(guò)去那么清晰，在昏暗的環(huán)境里待久了，眼眶周?chē)浲?。時(shí)間一長(zhǎng)，他意識(shí)到可能是眼睛出問(wèn)題了，便到醫(yī)院做了檢查，竟被診斷為青光眼。他一聽(tīng)，立馬焦慮起來(lái)：“我的眼睛是不是要瞎了？”

青光眼是眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)升高的一種眼病，持續(xù)的高眼壓會(huì)給眼球各部分組織和視神經(jīng)造成損害，如不及時(shí)治療，會(huì)導(dǎo)致失明。

上面提到的吳老先生得的就是慢性閉角型青光眼，它看似沒(méi)有任何癥狀，但留心后也會(huì)發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡：比如傍晚或疲勞后會(huì)感覺(jué)眼眶或鼻根部有輕微酸脹、看燈光有彩環(huán)、在黑暗處停留久了有眼脹感等，但這些癥狀經(jīng)過(guò)適當(dāng)休息或睡覺(jué)后即可消失，極易被忽略。通過(guò)問(wèn)診，吳老先生回憶曾出現(xiàn)過(guò)上述情況，由于沒(méi)放在心上而忽視了，到就診時(shí)已是病程中晚期，視神經(jīng)脆弱，如隨后治療不能控制眼壓，很容易致盲。這也是很多人誤認(rèn)為“得了青光眼，眼睛就會(huì)瞎”的原因。

青光眼分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼和發(fā)育性青光眼

原發(fā)性青光眼又分為開(kāi)角型和閉角型兩種。根據(jù)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，包括中國(guó)人在內(nèi)的亞洲人青光眼類(lèi)型多為閉角型，約占70%-80%。閉角型根據(jù)發(fā)病情況分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼；繼發(fā)性青光眼是由于眼睛患有其他疾病（如高血壓、糖尿病等）而引起的眼壓升高；發(fā)育性青光眼是由于先天發(fā)育異常，在嬰幼兒或青少年時(shí)期即表現(xiàn)出青光眼的改變?？梢?jiàn)，青光眼的發(fā)生“既不挑人，也不挑年齡段”。

以下幾點(diǎn)對(duì)早發(fā)現(xiàn)、早診斷很有幫助

1、家族史：家庭成員有青光眼病史，并自覺(jué)頭痛、眼漲、視力疲勞，特別是老花眼出現(xiàn)較早者，或頻換老花眼鏡的老年人，應(yīng)及時(shí)到眼科檢查并定期復(fù)查。

2、查眼壓：在青光眼早期眼壓常不穩(wěn)定，一天之內(nèi)僅有數(shù)小時(shí)眼壓升高。因此，測(cè)量24小時(shí)眼壓曲線有助于診斷。

3、眼底改變：視盤(pán)凹陷增大是青光眼常見(jiàn)的體征之一。早期視盤(pán)可無(wú)明顯變化，隨著病情的發(fā)展，視盤(pán)的生理凹陷逐漸擴(kuò)大加深，最后可直達(dá)邊緣，形成典型的青光眼杯狀凹陷。視盤(pán)鄰近部視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層損害是視野缺損的基礎(chǔ)，它出現(xiàn)在視盤(pán)或視野改變之前。因此，可作為開(kāi)角型青光眼早期診斷指標(biāo)之一。

4、查視野：視野是診斷開(kāi)角型青光眼的一項(xiàng)重要檢查。開(kāi)角型青光眼在視盤(pán)出現(xiàn)病理性改變時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)視野缺損。