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眼脹頭痛小心是青光眼!防治青光眼重在早發(fā)現(xiàn)

2016-07-11 08:46:25      家庭醫(yī)生在線

吳老先生近段時間總感覺眼睛不舒服,看東西不像過去那么清晰,在昏暗的環(huán)境里待久了,眼眶周圍脹痛。時間一長,他意識到可能是眼睛出問題了,便到醫(yī)院做了檢查,竟被診斷為青光眼。他一聽,立馬焦慮起來:“我的眼睛是不是要瞎了?”

青光眼是眼內壓間斷或持續(xù)升高的一種眼病,持續(xù)的高眼壓會給眼球各部分組織和視神經(jīng)造成損害,如不及時治療,會導致失明。

上面提到的吳老先生得的就是慢性閉角型青光眼,它看似沒有任何癥狀,但留心后也會發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡:比如傍晚或疲勞后會感覺眼眶或鼻根部有輕微酸脹、看燈光有彩環(huán)、在黑暗處停留久了有眼脹感等,但這些癥狀經(jīng)過適當休息或睡覺后即可消失,極易被忽略。通過問診,吳老先生回憶曾出現(xiàn)過上述情況,由于沒放在心上而忽視了,到就診時已是病程中晚期,視神經(jīng)脆弱,如隨后治療不能控制眼壓,很容易致盲。這也是很多人誤認為“得了青光眼,眼睛就會瞎”的原因。

青光眼分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼和發(fā)育性青光眼

原發(fā)性青光眼又分為開角型和閉角型兩種。根據(jù)相關研究發(fā)現(xiàn),包括中國人在內的亞洲人青光眼類型多為閉角型,約占70%-80%。閉角型根據(jù)發(fā)病情況分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼;繼發(fā)性青光眼是由于眼睛患有其他疾病(如高血壓、糖尿病等)而引起的眼壓升高;發(fā)育性青光眼是由于先天發(fā)育異常,在嬰幼兒或青少年時期即表現(xiàn)出青光眼的改變??梢?,青光眼的發(fā)生“既不挑人,也不挑年齡段”。

以下幾點對早發(fā)現(xiàn)、早診斷很有幫助

1、家族史:家庭成員有青光眼病史,并自覺頭痛、眼漲、視力疲勞,特別是老花眼出現(xiàn)較早者,或頻換老花眼鏡的老年人,應及時到眼科檢查并定期復查。

2、查眼壓:在青光眼早期眼壓常不穩(wěn)定,一天之內僅有數(shù)小時眼壓升高。因此,測量24小時眼壓曲線有助于診斷。

3、眼底改變:視盤凹陷增大是青光眼常見的體征之一。早期視盤可無明顯變化,隨著病情的發(fā)展,視盤的生理凹陷逐漸擴大加深,最后可直達邊緣,形成典型的青光眼杯狀凹陷。視盤鄰近部視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層損害是視野缺損的基礎,它出現(xiàn)在視盤或視野改變之前。因此,可作為開角型青光眼早期診斷指標之一。

4、查視野:視野是診斷開角型青光眼的一項重要檢查。開角型青光眼在視盤出現(xiàn)病理性改變時,就會出現(xiàn)視野缺損。

(責任編輯:鄧瑩瑩 )

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