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兒童也會患白內(nèi)障!兒童先天性白內(nèi)障如何護(hù)理

2016-07-26 08:42:01      家庭醫(yī)生在線

出生后第一年發(fā)生的晶體部分或全部混濁,稱為先天性白內(nèi)障。先天性白內(nèi)障是嚴(yán)重影響嬰幼兒視力發(fā)育的常見眼病。由于病因比較復(fù)雜,先天性白內(nèi)障在形態(tài)、混濁部位、混濁程度以及發(fā)病年齡方面有較大差異。本病有許多種類型,有不同的病因。為明確診斷,有時需做必要的實(shí)驗室檢查。

如何護(hù)理好先天性白內(nèi)障兒童?

兒童白內(nèi)障原因多為先天性,同時兒童在表達(dá)、配合和檢查方面的不確定性,使其治療成為難點(diǎn)。

首先是發(fā)現(xiàn)

醫(yī)學(xué)研究證實(shí),發(fā)現(xiàn)越早,治療效果越好,兒童白內(nèi)障的發(fā)現(xiàn)要依賴其父母,注意寶寶眼部是否清亮透明,是否有白色混濁或灰色混濁,4個月后是否有尋物征象或追蹤色彩等等,一旦有以上表現(xiàn),應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

其次是治療

手術(shù)時間一般遵循以下原則:雙眼完全性白內(nèi)障可在出生后1~2周手術(shù),最遲不可超過6個月;雙眼不完全性白內(nèi)障,若雙眼視力0.1或低于0.1,不能窺見眼底者,則應(yīng)盡早手術(shù);若周邊能窺見眼底者,則不急于手術(shù)。單眼完全性白內(nèi)障必須早期手術(shù),并且要盡早完成光學(xué)矯正,配合嚴(yán)格的術(shù)后弱視治療措施。

第三,術(shù)后視覺功能恢復(fù)

先天性白內(nèi)障干擾了正常視網(wǎng)膜債淀,容易產(chǎn)生形覺剝奪性弱視,還可能導(dǎo)致斜視、眼球震顫,所以術(shù)后盡早進(jìn)行弱視訓(xùn)練。

對于單眼先天性白內(nèi)障患者來說,術(shù)后(包括第一次手術(shù)以后)的關(guān)鍵,就是做好健眼的嚴(yán)格遮蓋,并堅持戴矯正眼鏡。

而對于雙眼先天性白內(nèi)障患者,術(shù)后關(guān)鍵除了堅持戴矯正鏡,就是要做好雙眼交替遮蓋:嬰幼兒不會指認(rèn)視力表,我們無從得知他哪一眼視力好一些、哪一眼視力差一些,可將雙眼輪替遮蓋,讓雙眼都有被強(qiáng)制視物的機(jī)會。如果長期任意放開雙眼,有可能導(dǎo)致某一眼視力極低,等到患兒會指認(rèn)視力表時,該眼的視力可能降低到接近于盲,已經(jīng)無可救治。

除遮蓋療法、光學(xué)矯正(戴鏡、配接觸鏡)外,先天性白內(nèi)障術(shù)后弱視的治療措施還有精細(xì)訓(xùn)練、后像等。采用這些療法需要孩子主動去做,家長需要檢查和控制孩子主動做的質(zhì)和量。

總之,為使先天性白內(nèi)障患者恢復(fù)視力,減少弱視和盲的發(fā)生,應(yīng)該強(qiáng)調(diào)早期手術(shù)的重要性,以及術(shù)后配合積極的光學(xué)矯正措施和治療措施。

手術(shù)后,這些你應(yīng)該注意

1、應(yīng)注意寶寶眼部安全衛(wèi)生

2周內(nèi)不要洗頭、洗臉、洗澡,可用潮濕的毛巾輕輕擦拭。術(shù)后2個月內(nèi)避免蹦跳、奔跑等劇烈活動,勿與小朋友打鬧,避免眼部外傷。

2、按時為寶寶點(diǎn)眼藥水

點(diǎn)眼前洗凈雙手,勿按壓上瞼。瓶口距角膜1~2cm,勿觸及睫毛、角膜等。

3、做好復(fù)查

一般復(fù)診時間為出院后1周、2周、1月、3月,以后遵醫(yī)囑。寶寶如果有眼紅、畏光、不愿睜眼、流淚、分泌物增多等,應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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