白內(nèi)障患者術(shù)后有哪些護(hù)理方法
在生活中,由于各種原因的影響,患有白內(nèi)障的人越來越多。患者會有白內(nèi)障對身心工作及家庭的影響都帶來很多不便。導(dǎo)致白內(nèi)障的原因有很多,例如光的刺激用眼過度經(jīng)常面對電腦手機(jī)的光輻射等等,都能引發(fā)白內(nèi)障。對于患有白內(nèi)障,大多數(shù)人都會采取藥物治療和手術(shù)治療,如果治療不好也會引發(fā)很多并發(fā)癥。
白內(nèi)障在手術(shù)后容易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥
(1)對于切口滲漏引起的淺前房多主張重新縫合切口;如果程度較輕,可通過加壓包扎術(shù)眼,有時淺前房可以恢復(fù),如果脈絡(luò)膜脫離伴有切口滲漏時應(yīng)重新縫合 切口,形成前房;如果脈絡(luò)膜脫離范圍較大,脫離區(qū)后鞏膜切開引流可加速眼壓的恢復(fù)和脈絡(luò)膜脫離復(fù)位;如脫離范圍較小,無明顯的切口滲漏,可加強(qiáng)抗炎,加壓 包扎數(shù)天后脫離多能逐漸消失,在瞳孔阻滯的早期可用強(qiáng)的散瞳劑,局部應(yīng)用皮質(zhì)類固醇減輕炎癥或全身用高滲劑,然而,最根本的措施是重新溝通前后房的交通, 虹膜切開術(shù)可達(dá)到此目的,YAG激光進(jìn)行周邊虹膜切開則更為簡便。
(2)由于角膜內(nèi)皮的損害是不可逆的,一旦發(fā)生了持續(xù)性角膜水腫,角 膜光學(xué)性恢復(fù)有賴于部分穿透性角膜移植術(shù);對于不便行角膜移植的患者,局部可通過高滲劑,配軟性接觸鏡或去除病變區(qū)的上皮細(xì)胞層后用結(jié)膜瓣遮蓋來緩解癥 狀,術(shù)中應(yīng)避免器械和人工晶體接觸角膜內(nèi)皮,使用粘彈劑保護(hù)角膜內(nèi)皮,避免長時間沖洗前房;術(shù)后盡快處理玻璃體及其他組織與角膜內(nèi)皮的接觸,均可在較大程 度上減少術(shù)后持續(xù)性角膜水腫的發(fā)生。
(3)少量前房積血一般數(shù)天內(nèi)自然吸收,積血充滿前房伴高眼壓則應(yīng)立即進(jìn)行前房沖洗,玻璃體積血少 量時多能吸收,大量時應(yīng)進(jìn)行后段玻璃體切除術(shù),上皮植入前房的治療效果不好,預(yù)后較差,一經(jīng)診斷,應(yīng)立即切除病變區(qū)切口附近的深層鞏膜,并冷凍受累區(qū)角膜 后面的增生上皮組織,切除受累的虹膜,冷凍或切除受累的睫狀體,為確保玻璃體不與角膜粘連還應(yīng)進(jìn)行前段玻璃體切除,術(shù)后的葡萄膜炎一般應(yīng)用皮質(zhì)類固醇,前 列腺素抑制劑及散瞳劑等藥物多能控制,但需要同時尋找病因,進(jìn)行病因治療。
白內(nèi)障患者術(shù)后有哪些護(hù)理方法呢?
一、消除心理上的緊張情緒
有人聽說在眼睛上做手術(shù),“眼水”會流出來,緊張的幾天幾夜睡不好覺,害怕將來眼睛看不見,這主要是對眼科手術(shù)缺乏了解,產(chǎn)生了恐懼心理。其實(shí)白內(nèi)障是眼科常做的手術(shù),手術(shù)時間短,痛苦少,甚至手術(shù)后也沒有什么特殊感覺??梢哉埥套鲞^白內(nèi)障手術(shù)的病人講解手術(shù)的體會,有利于緩解術(shù)前緊張情緒。
二、飲食起居要規(guī)律
養(yǎng)成按時睡覺、起床及進(jìn)食的好習(xí)慣,注意飲食調(diào)養(yǎng),多食豐含營養(yǎng)、易于消化、健脾補(bǔ)腎養(yǎng)肝的食物,多食新鮮蔬菜、水果。白內(nèi)障手術(shù)后應(yīng)吃富含維生素C的食物。維生素C已被公認(rèn)為能夠保護(hù)眼睛晶狀體中蛋白質(zhì)和其他成分,它能幫助膠原加強(qiáng)微血管的力量,從而為視網(wǎng)膜提供營養(yǎng),避免紫外線的損害,預(yù)防白內(nèi)障。
三、排便通暢
爭取每日排便一次,防止大便干燥,必要時可口服麻仁潤腸丸,以保證術(shù)后順利恢復(fù)。
四、防止術(shù)后復(fù)發(fā)
白內(nèi)障的成因是多方面的,在老年性白內(nèi)障中,自由基(俗稱眼部垃圾)損傷占有重要的地位;由于眼部垃圾堆積于眼部,除了引起晶狀體混濁外,尚可對眼部多種細(xì)胞造成傷害,如視神經(jīng)細(xì)胞、眼部毛細(xì)血管上皮細(xì)胞等,因此如果不及時清除眼部垃圾,當(dāng)有機(jī)會進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)時,卻發(fā)現(xiàn)已經(jīng)得了眼底動脈硬化和視神經(jīng)萎縮而失去了重見光明的機(jī)會。
(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )
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