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小心近視帶來的四種并發(fā)癥 近視該如何治療

2016-12-19 08:38:09      家庭醫(yī)生在線

一般近視眼到成年后不再發(fā)展,25歲以后仍繼續(xù)發(fā)展者稱為進行性近視眼。從屈光度來說,超過6.0D(600度)者稱高度近視眼。幾乎所有高度近視眼都有眼軸增長及眼球后極部鞏膜的顯著變薄,主要病理變化為視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜的萎縮和變薄,逐年加重,因而可能產(chǎn)生許多嚴重的并發(fā)癥,大部分可以致盲,是我國位居第6位的致盲性疾病。

其主要的并發(fā)癥有:

白內(nèi)障、青光眼

高度近視眼發(fā)生開角型青光眼的發(fā)病率比常人高6至8倍,但由于青光眼臨床癥狀不明顯,視功能下降又往往被高度近視的癥狀所掩蓋,易被忽略。

高度近視眼并發(fā)晶狀體后極部皮層混濁者亦多見,且由于高度近視患者的色素上皮細胞發(fā)生病變后,影響視細胞的光化學變化的反應(yīng)過程,因而使其暗適應(yīng)時間相對延長。

飛蚊癥

高度近視眼可以發(fā)生真正的玻璃體變性或液化,引起明顯的飛蚊癥。自覺眼前光芒、火星、閃光或黑影漂動。

后鞏膜葡萄腫

主要表現(xiàn)為眼球后極部向后擴張,是神經(jīng)和黃斑周圍視網(wǎng)膜變性、萎縮,矯正視力下降,近視度數(shù)越高,發(fā)生率越高。

視網(wǎng)膜變性、出血、裂孔和脫離

由于眼軸變長,眼球后半部變薄,視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜萎縮、變性,出現(xiàn)裂孔,引發(fā)出血和范圍不等的視網(wǎng)膜脫離,導致視力喪失。另外黃斑區(qū)變性也是高度近視眼的最大危險,表現(xiàn)視物變形,視力下降,最終導致失明。

哪些手術(shù)可以治療近視眼

1、萬一不幸視力突然變得很差或者看東西扭曲變形,那可能是視網(wǎng)膜已經(jīng)剝離了,要立即到正規(guī)大醫(yī)院找眼科醫(yī)生診治。

2、至少每半年就要到眼科作眼底散瞳檢查,如果有早期病變(如裂口),可以先用雷射治療,這樣可以防止惡化成視網(wǎng)膜剝離。

3、患者平時要多補充適量的維生素A、C、E,盡量避免眼球的外傷以及劇烈爆發(fā)性運動。

患者一般視軸相當長,且因為后天因素或先天遺傳會不斷加深,所以必須糾正不正確用眼方式和及時對眼睛進行修復手術(shù)才能有效阻止視力的進一步下降。近視矯治手術(shù)是目前在許多大醫(yī)院開展的準分子激光手術(shù),這種手術(shù)對高度近視患者提高視力比較有效,但是它是一種矯正手段,這種準分子激光手術(shù)有一定的適應(yīng)癥。當度數(shù)為600-1500時,準分子激光治療高度近視是可行的,不過是否可以做這種激光手術(shù),還需要術(shù)前檢查確定,角膜的厚度是關(guān)鍵。如果超過1500度,激光治療就很困難,這種情況下可以采取晶體植入了。

(責任編輯:鄧瑩瑩 )

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