鄰居小李因車(chē)禍右側(cè)頭部受傷住進(jìn)了醫(yī)院，家人發(fā)現(xiàn)他的右眼特別紅，以為是住院期間染上了“紅眼病”，于是請(qǐng)眼科醫(yī)生會(huì)診。經(jīng)過(guò)檢查，發(fā)現(xiàn)其實(shí)病根在腦部，診斷為“頸動(dòng)脈海綿竇瘺”，并建議做介入治療。

原來(lái)，小李患的這種病看起來(lái)像紅眼病，但和紅眼病相差甚遠(yuǎn)，是一種外傷引起的比較少見(jiàn)的腦血管疾病，因表現(xiàn)為眼紅而經(jīng)常被誤認(rèn)為是“紅眼病”。

那么，怎樣鑒別紅眼病與頸動(dòng)脈海綿竇瘺引起的眼紅呢？

對(duì)于眼紅患者，如有頭部外傷史、搏動(dòng)性眼球突出、耳鳴（和眼球搏動(dòng)的節(jié)律一致）、球結(jié)膜水腫充血、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、視力下降，有符合任何一項(xiàng)的就應(yīng)該考慮為非結(jié)膜炎所致。最明顯的一點(diǎn)是，患紅眼病時(shí)眼內(nèi)分泌物特別多，且傳染性強(qiáng)，多為單眼發(fā)作，很快雙眼同時(shí)發(fā)??；而頸動(dòng)脈海綿竇瘺患者的眼內(nèi)無(wú)膿性分泌物，一般是頭部傷側(cè)單眼發(fā)作，不會(huì)傳染。

紅眼病的癥狀主要有：

發(fā)病急，自覺(jué)流淚、異物和燒灼感。檢查眼瞼、結(jié)膜水腫，結(jié)膜充血，有膿性或粘液性分泌物，常使上下睫毛粘在一起，早晨起床時(shí)睜眼困難。細(xì)菌性紅眼病嚴(yán)重者眼瞼紅腫，瞼結(jié)膜出現(xiàn)灰白色膜，能擦去但易再生，稱(chēng)為假膜；病毒性紅眼病分泌物多呈水樣或粘性，出現(xiàn)感冒樣癥狀，球結(jié)膜下小出血點(diǎn)，伴同側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大、壓痛；過(guò)敏性紅眼病分泌物清稀，或呈粘液樣、絲狀，有明顯的癢感，眼瞼、結(jié)膜水腫明顯，常能尋找出過(guò)敏原因。

具體治療步驟包括以下幾個(gè)方面：

1、當(dāng)并發(fā)病毒感染時(shí)，還需加用抗病毒的眼藥，如病毒唑、皰疹凈等。

2、癥狀消失后繼續(xù)用藥一周左右，以防復(fù)發(fā)，用藥次數(shù)可減少為每天2-3次。

3、注意保持眼部的清潔：由于眼部分泌物多，可用生理鹽水沖洗眼睛，每天2-3次，或用消炎棉簽輕輕擦洗。分泌物減少時(shí)，即應(yīng)停止沖洗，因?yàn)闆_洗時(shí)可將淚液沖淡，因而減低了淚液的殺菌作用，破壞了自然的抵抗力。

4、局部藥物治療：日間用抗生素眼藥水，根據(jù)病情輕重，可每隔2-3小時(shí)，甚至每小時(shí)一次。常用的眼藥有利福平、潔霉素、羥芐唑等。晚間臨睡前涂抗生素眼膏，如金霉素、紅霉素等。使用眼藥膏時(shí)既可使藥物在眼內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，保持療效，又可避免眼瞼被分泌物粘在一起。