牡丹江64歲張大娘，半個月前突然出現(xiàn)眼痛、頭痛、視力下降等癥狀，在當?shù)蒯t(yī)院診斷為：急性閉角型青光眼，給予眼藥水滴眼治療。六天后，癥狀加重，家人帶著她來到黑龍江省醫(yī)院南崗院區(qū)眼科就診。

該科主任接診后檢查發(fā)現(xiàn)：患者眼壓已達81.78mmHg，已超正常值近4倍、角膜水腫、前房極淺，詳細追問病史及用藥情況后得知：患者既往有白內(nèi)障病史，最近幾天一直在高頻率使用匹羅卡品眼藥水。經(jīng)診斷，患者所患的是惡性青光眼，立即給予散瞳等相關治療，解除睫狀環(huán)阻滯，并囑停用匹羅卡品。在患者眼壓恢復正常后為其行白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合前部玻璃體切除術?；颊咭芽祻统鲈?。

據(jù)介紹，惡性青光眼又稱睫狀環(huán)阻滯性閉角型青光眼。張大娘是因高頻使用縮瞳藥，導致晶體或玻璃體與水腫的睫狀環(huán)相貼，房水逆流進入玻璃體、晶體后壓力過大，推擠晶狀體虹膜膈前移，導致整個前房變淺，房角關閉，眼壓升高而引起頭痛、眼痛等癥狀，病情惡化可致失明。

醫(yī)院專家解析易患青光眼的人群

從嬰兒到老人，任何年齡都可患青光眼，但具備以下條件者更易患病：

1、年齡超過40歲；2、高度近視；3、糖尿病；4、有青光眼家族史；5、遠視眼；6、血液循環(huán)障礙、血壓波動過大。

必須提醒的是，大部分患者早期沒有明顯癥狀；90%的患者對自身疾病不甚了解，當視野丟失40%以上時，才會發(fā)現(xiàn)。

青光眼早期治療是關鍵

青光眼是一種不可逆的致盲眼病，通常被稱作“盜取視力的小偷”，不能治愈，只能通過治療得到有效控制。其在疾病初期，由于沒有癥狀而容易被忽視，只有當疾病進展到晚期，才會出現(xiàn)患者可以察覺的癥狀，然而此時已經(jīng)喪失了最佳的治療機會。因此，早期發(fā)現(xiàn)早期治療就顯得尤為重要。

青光眼如果能早期發(fā)現(xiàn)，用一種藥物就可能有效控制病情；若讓病情發(fā)展到中晚期，可能就需要用上多種藥物，甚至需要手術治療。早期發(fā)現(xiàn)與治療無論在治療費用還是治療成效方面都對患者有利。

青光眼的早期癥狀不明顯，那如何才能防治呢？

據(jù)了解，青光眼的高發(fā)人群包括高度近視、家庭有青光眼病史、低血壓、眼底出血、糖尿病以及偏頭痛等人群，或者曾有過外傷史、眼部炎癥史、激素使用史等人群。如果經(jīng)常出現(xiàn)眼脹、眼干、視力模糊等癥狀，就要及時去專業(yè)眼科醫(yī)院接受眼壓、眼底、視野及前房角鏡等檢查。建議40歲以上人群每年做一次全面的眼部體檢，高危易感人群則必須從30歲開始每年做一次眼部體檢。

對于青光眼患者，規(guī)律的體育運動和充足的睡眠一樣重要。適當?shù)捏w育運動還可以降低眼壓，但要勞逸結合，避免過度勞累。在閱讀、看電視、用電腦半小時至一小時后，要起身遠望10分鐘，以緩解眼睛的疲勞，防止眼壓升高。日常飲料的攝入要限量，同時要忌咖啡、濃茶，因為咖啡、濃茶易引起眼壓上升。