母親節(jié)關(guān)愛媽媽眼健康 白內(nèi)障早期癥狀需警惕
5月10日是母親節(jié)。陪伴我們成長(zhǎng)最重要的人是母親,而我們往往忙于工作,忽略了對(duì)母親健康的關(guān)懷。母親的眼健康直接關(guān)系到老年的生活質(zhì)量,更應(yīng)該關(guān)注。
“隨著年齡增大,老年性眼病的患病幾率增加,其中,老年性白內(nèi)障與年齡密切相關(guān)。”愛爾眼科廣東省區(qū)副總院長(zhǎng)臧晶教授指出,老年性白內(nèi)障在初期會(huì)有“小信號(hào)”,發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障的“信號(hào)”應(yīng)及時(shí)診治。
白內(nèi)障早期易忽略 視物模糊是主要癥狀
據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)統(tǒng)計(jì),我國(guó)60至89歲人群白內(nèi)障發(fā)病率約為80%,90歲以上人群白內(nèi)障發(fā)病率高達(dá)90%以上。何為白內(nèi)障?人眼的晶狀體位于虹膜之后,玻璃體之前,在正常情況下是透明的,一旦變混濁了,醫(yī)學(xué)上就稱之為白內(nèi)障。
臧晶教授表示,白內(nèi)障是指眼內(nèi)的晶體發(fā)生了渾濁。流行病調(diào)查將視力0.7或以下作為診斷標(biāo)準(zhǔn)?!把劬θ缤障鄼C(jī),晶狀體如同鏡頭,如果鏡頭變渾濁了,就不能照出清晰的照片。”
“老年人患白內(nèi)障的癥狀是無(wú)痛的,因此在早期,許多老年人容易忽視?!标熬Ы淌诒硎?,白內(nèi)障的癥狀主要有漸進(jìn)性視物模糊;其次,白內(nèi)障早期的癥狀還包括看物出現(xiàn)重影、眩光,看物體對(duì)比敏感度下降,看顏色不鮮艷等。另外,近視人群年紀(jì)大了以后如果出現(xiàn)白內(nèi)障,還可能表現(xiàn)為近視度數(shù)的加深或減輕。
“如果以前看近物不清,最近突然看得見了;原來(lái)老花眼突然不老花了;以前沒有近視最近變近視了等視力變化時(shí),需要警惕白內(nèi)障?!标熬ХQ。
白內(nèi)障可致盲 手術(shù)治療方法成熟
臧晶教授表示,在最初患上白內(nèi)障時(shí),多數(shù)老年人的眼睛晶狀體只有周邊部分渾濁但中央部分仍保持透明,這時(shí)不影響到視力,但隨著病情的進(jìn)展,晶狀體纖維水腫和纖維間液體不斷增加,使得視力變得越來(lái)越差,嚴(yán)重的可致盲。
早期白內(nèi)障的治療可以使用藥物,改善和加強(qiáng)晶狀體的代謝,延緩進(jìn)一步發(fā)展。然而眼睛的退行老化是不可逆轉(zhuǎn)的,目前有效的治療方法是手術(shù)治療,如白內(nèi)障摘除及人工晶體植入術(shù)。
“手術(shù)治療方法很多,較先進(jìn)的是超聲乳化手術(shù)?!标熬Ы淌诜Q,手術(shù)通過超聲乳化吸除混濁晶狀體核和皮質(zhì),再植入人工晶體,手術(shù)過程僅3~5分鐘,切口小到只有1.6毫米左右,還可同時(shí)糾正近視、遠(yuǎn)視、散光等。且超聲乳化術(shù)由于創(chuàng)口較小,術(shù)后并發(fā)癥也相對(duì)較少。
人工晶體的種類有很多選擇,由于選擇的晶體不同,白內(nèi)障手術(shù)費(fèi)用不等。目前,市面上白內(nèi)障手術(shù)的人工晶體可分為球面人工晶體和非球面人工晶體。球面人工晶體的特點(diǎn)是價(jià)格便宜,性價(jià)比高,然而在夜間或是在光線比較暗的時(shí)候,患者視物要比白天稍差。非球面人工晶體的特點(diǎn)是像差小,周邊成像處理較好,可明顯提高夜間視力,植入后視力可接近于正常眼。
臧晶教授表示,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的術(shù)前屈光情況,用眼習(xí)慣、眼底情況等綜合考慮,給出晶體選擇的建議。
白內(nèi)障別等“熟了”再做 易引發(fā)青光眼
“白內(nèi)障如果不及時(shí)醫(yī)治,有可能會(huì)引發(fā)青光眼等眼病?!标熬Ы淌诜Q,白內(nèi)障發(fā)展到一定的時(shí)期,會(huì)引起房角狹窄或關(guān)閉,從而導(dǎo)致急性閉角型青光眼。
等白內(nèi)障熟透了再手術(shù)的觀念已經(jīng)過時(shí),他建議,患有白內(nèi)障且視力在0.4或以下的的患者就應(yīng)考慮進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。“如果白內(nèi)障手術(shù)拖延了時(shí)間,不僅可能增加手術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)以及并發(fā)癥的發(fā)生,還會(huì)增加手術(shù)的時(shí)間和組織的損傷,對(duì)于手術(shù)后的恢復(fù)也有影響?!?/p>
“白內(nèi)障手術(shù)目前已經(jīng)十分成熟,術(shù)后絕大部分病人的視力可以得到改善,甚至達(dá)到正常視力。”臧晶教授表示,只有少部分人手術(shù)后視力提高受限,如果出現(xiàn)屈光不正、眼底病等情況,可能提示存在其他眼病。
(責(zé)任編輯:麥瓊璇 通訊員:謝菁菁)
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