廣東省婦幼保健院 眼科馮慶陽主治醫(yī)師

最近學(xué)校體檢發(fā)現(xiàn)很多孩子存在視力問題，但是很多家長看不懂視力報告，不知道孩子眼睛到底有沒有問題，眼科醫(yī)生今天就來給大家解釋一下。

視力報告，一般包括視力和屈光度數(shù)兩部分的結(jié)果。

1、視力

視力大家都比較熟悉，是指眼睛分辨物體形狀大小的能力，也就是看清東西的能力，通常使用標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表進行檢測，以5米遠(yuǎn)為測量距離。

大家都知道1.0是標(biāo)準(zhǔn)視力，但是很多視力報告上并不是以1.0表示，而是用5.0表示，這就要跟大家解釋一下，視力結(jié)果有兩種記錄方法，一種是小數(shù)記錄，一種是五分記錄，兩者之間可以互換，如0.1對應(yīng)4.0，而0.12、0.15、0.2、0.25、0.3、0.4、0.5、0.6、0.8、1.0、1.2、1.5、2.0依次對應(yīng)4.1、4.2、4.3、4.4、4.5、4.6、4.7、4.8、4.9、5.0、5.1、5.2、5.3。

對于不同的年齡來說正常視力標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，一般1歲兒童視力可達0.2，2歲可達0.4及以上，3歲可達0.5及以上，4歲可達0.6及以上，5歲可達0.8及以上，6歲及以上可達1.0及以上，家長可以根據(jù)孩子的年齡與視力結(jié)果對照看看是否達標(biāo)，不達標(biāo)則說明視力有問題，需要進一步查找原因。

2、屈光度數(shù)

視力報告上另外一個比較復(fù)雜難懂的結(jié)果就是屈光度數(shù)。屈光度數(shù)是指眼睛屈折光線成像在視網(wǎng)膜的度數(shù)，簡單來說就是近視、遠(yuǎn)視、散光的度數(shù)，常規(guī)用臺式驗光儀進行檢查，目前有相當(dāng)一部分幼兒園或?qū)W校是用手持式屈光篩查儀進行檢查的。

屈光度數(shù)一般包括三部分：球鏡、柱鏡和軸位。球鏡，英文Sphere，縮寫為SPH或DS，是近視或遠(yuǎn)視的度數(shù)，近視用負(fù)數(shù)表示，遠(yuǎn)視用正數(shù)表示，精確到小數(shù)點后2位，數(shù)值一般是0.25的倍數(shù)，比如-1.00就表示近視100度，+1.25就表示遠(yuǎn)視125度。柱鏡，英文Cylinder，縮寫為CYL或DC，是散光的度數(shù)，一般用負(fù)數(shù)表示，數(shù)值同樣是0.25的倍數(shù)，比如-2.25就是散光225度。軸位，也稱為軸向，英文Axis，縮寫為A或AX，是散光的方向，若眼睛存在散光則一定有軸位，它是一個物理值，范圍從0~180，一般為5的倍數(shù)。三者組合起來就構(gòu)成了屈光度數(shù)，比如-1.50DS/-1.00DC?180就表示近視150度、散光100度、軸位180。另外，球鏡和柱鏡的數(shù)值越大，則度數(shù)越大，而軸位僅表示方向，不存在大小之分。

正常情況下，人出生時眼睛為遠(yuǎn)視，球鏡為+3.00~+4.00（即遠(yuǎn)視300~400度），這種遠(yuǎn)視也被稱為遠(yuǎn)視儲備（即生理性遠(yuǎn)視），有遠(yuǎn)視儲備則不容易近視，隨著年齡增長，眼球發(fā)育，遠(yuǎn)視度數(shù)逐漸降低，2~3歲為175~200度，3~4歲為150~200度，5~6歲為150~175度，7~8歲為125~150度，8歲以上為50~150度，約在10~12歲降低至0~50度達到正視化。當(dāng)孩子的屈光度數(shù)檢查結(jié)果不在以上參考范圍，就要引起重視，特別是球鏡出現(xiàn)負(fù)數(shù)時則考慮可能近視了。

驗光測到柱鏡度數(shù)時提示眼睛存在散光，一般來說，50度以內(nèi)的散光對視力無明顯影響，不用特殊處理，不必過分擔(dān)心，當(dāng)散光超過75度，視力就可能受到影響，特別是高度數(shù)散光會嚴(yán)重影響視力發(fā)育，不及時處理可能會導(dǎo)致視覺發(fā)育異常出現(xiàn)弱視，因此要引起警惕。

視力報告中右眼和左眼不一定用中文表示，有些會使用英文縮寫，R是單詞Right的縮寫，表示右眼，L是Left的縮寫表示左眼。此外，眼科中右眼還常用OD或od表示，左眼用OS或os表示，OD和OS是拉丁語右眼Oculus Dexter和左眼Oculus Sinister的縮寫，眼科醫(yī)生使用較多，日常生活中相對少見，希望通過這次講解，大家以后看到這些字母時能分清左右眼。另外，視力（Vision）常用縮寫V表示，視力報告上VOD或Vod就表示右眼視力，VOS或Vos就是左眼視力。

體檢報告提示視力異常或屈光度數(shù)異常時，家長要引起注意，切不可單純詢問孩子能不能看清就作罷，因為眼科醫(yī)生在接診過程中經(jīng)常出現(xiàn)，家長詢問孩子看不看得清黑板，孩子怕被父母責(zé)備，謊稱自己看的清，結(jié)果檢查后高度近視的情況，所以視力報告很重要，發(fā)現(xiàn)問題及時就醫(yī)很關(guān)鍵。眼科醫(yī)生也提醒家長們，無論孩子視力是否存在問題，從6月齡開始要帶孩子前往醫(yī)院眼科定期檢查，及時了解孩子眼睛的情況，關(guān)注孩子視力的健康。