2024年3月10日-16日是世界第十七個世界青光眼周，今年的主題是：“共管慢病青光眼，留得光明恒久遠”。

青光眼是一組以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為特征的疾病，病理性的眼壓增高是其主要危險因素。青光眼是一種嚴重的致盲性眼病，其造成的視功能損傷不可逆。

南方醫(yī)院增城院區(qū)眼科副主任醫(yī)師云建文介紹，正常情況下，大多數(shù)人的眼壓在10-21mmHg范圍內(nèi)，當(dāng)眼壓超越了眼球內(nèi)部組織，特別是視神經(jīng)所能承受的限度，造成視力下降、視野缺損和視神經(jīng)萎縮，即可診斷為青光眼。原發(fā)性青光眼分為閉角型和開角型兩大類，其中急性閉角型青光眼最為常見，多發(fā)于50歲以上的老年人，女性更常見。其中增城街坊黃阿婆就是其中一名不幸患上青光眼的患者。

增城街坊頭痛、嘔吐2天，卻被確診為青光眼？

據(jù)了解，黃阿婆（化名）因為頭痛、嘔吐2天，到附近診所打針用藥后癥狀反而愈發(fā)嚴重，于是前往南方醫(yī)院增城院區(qū)急診科就診。經(jīng)驗豐富的急診科醫(yī)生在了解情況后即判斷是眼睛問題，于是黃阿婆特意來到眼科就診。經(jīng)檢查，黃阿婆眼壓大于60mmHg，視力只有指數(shù)，結(jié)合其病史及相關(guān)檢查情況，被診斷為急性閉角型青光眼發(fā)作期。經(jīng)過系列針對性治療及緊急手術(shù)治療，黃阿婆眼睛疼痛、頭痛、嘔吐等癥狀消失，視力恢復(fù)到0.5。當(dāng)黃阿婆及家屬聽說青光眼治療不及時會永久失明，后怕不已。

云建文表示，閉角型青光眼急性發(fā)作可出現(xiàn)突發(fā)眼痛、視物不清，或伴有頭痛、惡心、嘔吐、血壓增高等癥狀，建議盡快到眼科就診。值得注意的是，因為發(fā)病者多是老年人，本身如果伴有一些慢性疾病如高血壓、胃腸道疾病等，加上劇烈的頭痛、惡心和嘔吐這些全身癥狀，其嚴重程度往往可以掩蓋眼部癥狀（如眼痛和視力下降），在臨床上常被誤診為顱腦疾患或偏頭痛、胃腸道疾病。該病發(fā)病急，如果延誤治療，錯過最佳治療時機，患者的視力會受到嚴重的不可逆的損害。而開角型青光眼患者日常生活中無明顯不適，但眼壓逐漸升高、視野逐漸縮小，后期會出現(xiàn)走路時容易磕磕碰碰的癥狀。

早期如何識別青光眼？出現(xiàn)這些癥狀需注意！

該病早期癥狀容易被忽視，如得不到及時治療，過高的眼壓會導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮，視野逐漸縮小，最終會導(dǎo)致永久性失明。因此，青光眼又被稱為“視力的殺手”。那么，如何早期識別青光眼呢？云建文提醒，一旦出現(xiàn)以下癥狀，就要警惕是否患上了青光眼：

1、看到燈光旁出現(xiàn)五彩繽紛的暈圈，好像雨后天空出現(xiàn)的彩虹；

2、眼脹、頭痛、視物模糊，尤其是在情緒激動或在暗處停留過久（如生氣、看電影電視或在暗室工作后）；

上述癥狀出現(xiàn)后，經(jīng)過休息可緩解，多次反復(fù)出現(xiàn)后，有可能產(chǎn)生劇烈的眼痛、頭痛、視力急劇下降，伴惡心、嘔吐等癥狀；

3、視力逐漸下降，驗配鏡視力矯正不到1.0（對數(shù)視力表為5.0），尤其高度近視者，配戴適度的眼鏡后仍常有頭痛眼脹感；

4、晨起后看書、讀報較吃力，出現(xiàn)鼻根部酸脹和眼眶、前額脹痛；

5、飲水量偏多（如一次喝水超過300ml）后15~30 分鐘出現(xiàn)眼脹、頭痛。

青光眼可防可控，專家建議定期眼部篩查！

云建文表示，定期眼部篩查是早期發(fā)現(xiàn)青光眼的有效手段，一旦被確診為青光眼，就要積極配合治療，終身定期隨訪。不同類型的青光眼治療方法也有所不同，有藥物、激光、手術(shù)三種治療手段，都是通過降低眼壓來保護視神經(jīng)。

云建文最后提醒大家，日常生活中要注意預(yù)防青光眼，包括保持心情舒暢、避免情緒過度波動，規(guī)律飲食起居、勞逸結(jié)合、保證充足的睡眠時間，注意用眼衛(wèi)生和良好的用眼環(huán)境，在光線充足的環(huán)境下看手機、看書等，避免過度用眼等。