視力表上的 4.5 視力，其對(duì)應(yīng)的近視度數(shù)因人而異，受到多種因素影響，如眼軸長(zhǎng)度、晶狀體調(diào)節(jié)能力、角膜曲率、用眼習(xí)慣、遺傳因素等。

1. 眼軸長(zhǎng)度：眼軸過(guò)長(zhǎng)是近視形成的常見(jiàn)原因之一。正常成年人眼軸約為 24 毫米，每增加 1 毫米，近視度數(shù)可能增加約 300 度。如果眼軸明顯超出正常范圍，可能導(dǎo)致較高度數(shù)的近視。

2. 晶狀體調(diào)節(jié)能力：晶狀體的調(diào)節(jié)能力下降或異常，也會(huì)影響視力。青少年的晶狀體調(diào)節(jié)能力較強(qiáng)，可能在近視初期表現(xiàn)為假性近視，而成年人晶狀體調(diào)節(jié)能力相對(duì)穩(wěn)定。

3. 角膜曲率：角膜的曲率過(guò)陡或過(guò)平都會(huì)影響屈光狀態(tài)。曲率異?？赡軐?dǎo)致近視或其他屈光不正問(wèn)題。

4. 用眼習(xí)慣：長(zhǎng)期近距離用眼、過(guò)度用眼、不良的用眼姿勢(shì)等，容易導(dǎo)致眼睛疲勞，進(jìn)而促使近視的發(fā)生和發(fā)展。

5. 遺傳因素：如果父母雙方或一方近視，子女近視的概率相對(duì)較高。高度近視患者的子女更易出現(xiàn)近視。

總之，僅通過(guò)視力表上的 4.5 視力無(wú)法準(zhǔn)確判斷近視度數(shù)，需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行散瞳驗(yàn)光等專業(yè)檢查，以確定準(zhǔn)確的近視度數(shù)，并采取相應(yīng)的矯正措施，如佩戴眼鏡、角膜塑形鏡或進(jìn)行近視手術(shù)等。同時(shí)，保持良好的用眼習(xí)慣對(duì)于預(yù)防和控制近視至關(guān)重要。