眼科 PPV 手術(shù)，即玻璃體切除術(shù)，是一種用于治療多種眼部疾病的重要手術(shù)方式，涉及玻璃體的處理、視網(wǎng)膜的修復等。常見的適用疾病包括視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血、黃斑前膜等。

1. 手術(shù)原理：PPV 手術(shù)通過在眼球壁上做切口，進入眼內(nèi)，使用特殊器械切除病變的玻璃體，以解除玻璃體對視網(wǎng)膜的牽拉，或清除眼內(nèi)的積血、增殖膜等，從而恢復視網(wǎng)膜的正常位置和功能。

2. 適用病癥：

視網(wǎng)膜脫離：當視網(wǎng)膜與眼球壁分離時，PPV 手術(shù)可幫助復位視網(wǎng)膜。

玻璃體積血：如糖尿病視網(wǎng)膜病變、眼外傷等導致的玻璃體積血，PPV 可清除積血。

黃斑前膜：影響黃斑區(qū)功能時，可通過該手術(shù)剝除前膜。

眼內(nèi)炎：嚴重的感染性眼病，PPV 有助于清除感染源。

復雜性白內(nèi)障：在某些復雜情況下，與白內(nèi)障手術(shù)聯(lián)合進行。

3. 手術(shù)風險：

感染：任何手術(shù)都存在感染的風險，可能導致眼內(nèi)炎癥。

視網(wǎng)膜損傷：手術(shù)操作可能對視網(wǎng)膜造成意外損傷。

白內(nèi)障進展：可能加速原有白內(nèi)障的發(fā)展或引發(fā)新的白內(nèi)障。

眼壓異常：術(shù)后可能出現(xiàn)眼壓過高或過低。

出血：術(shù)中或術(shù)后可能發(fā)生眼內(nèi)出血。

4. 術(shù)前準備：

眼部檢查：包括視力、眼壓、散瞳眼底檢查等，以全面評估眼部情況。

控制基礎(chǔ)疾病：如糖尿病患者需控制血糖，高血壓患者控制血壓。

停用某些藥物：如抗凝藥物等，需遵醫(yī)囑提前停用。

心理準備：了解手術(shù)過程和風險，減輕緊張情緒。

5. 術(shù)后護理：

體位要求：根據(jù)病情，可能需要保持特定體位一段時間。

眼部用藥：遵醫(yī)囑使用眼藥水或眼藥膏。

定期復查：密切監(jiān)測視力、眼壓、眼底等變化。

注意休息：避免劇烈運動和用眼過度。

飲食調(diào)整：保持均衡飲食，促進恢復。

總之，眼科 PPV 手術(shù)是一項復雜但有效的治療手段，能幫助許多眼部疾病患者恢復視力或防止病情惡化。但手術(shù)存在一定風險，患者在術(shù)前應(yīng)充分了解，術(shù)后要嚴格遵循醫(yī)生的指導進行護理和復查。