左眼右眼視力相差很大可能由多種因素導致，如用眼習慣不良、眼部疾病、屈光不正、外傷以及全身性疾病等。

1. 用眼習慣不良：長時間側躺或偏頭看書、看手機等，會使一側眼睛承受更多壓力，導致雙眼視力不均衡。比如，經常用一只眼睛看近物，另一只眼睛看遠處，就可能使常用眼視力下降較快。

2. 眼部疾?。合窠悄ぱ?、青光眼、白內障等疾病，如果只發(fā)生在一只眼睛上，會影響這只眼睛的視力，從而造成雙眼視力差異。例如，單眼的角膜炎會導致角膜混濁，影響光線進入眼內，使這只眼睛視力下降。

3. 屈光不正：近視、遠視、散光等屈光問題，如果雙眼的度數(shù)不一致，也會出現(xiàn)視力差別。比如，一只眼睛近視 300 度，另一只眼睛近視 500 度，那么兩只眼睛的視力就會不同。

4. 外傷：眼睛受到外力撞擊、刺傷等傷害，可能損傷眼部組織，影響視力。比如，一只眼睛受到嚴重的撞擊，導致晶狀體脫位，就會使這只眼睛的視力明顯下降。

5. 全身性疾病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能會引發(fā)糖尿病性視網膜病變，影響視力。還有高血壓患者，如果血壓長期過高，可能會導致眼底血管病變，影響視力。

左眼右眼視力相差很大需要引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院的眼科進行詳細的檢查，明確原因后采取相應的治療措施。平時要注意養(yǎng)成良好的用眼習慣，定期進行眼部檢查，預防眼部疾病的發(fā)生。