近視導(dǎo)致失明并非單純由度數(shù)決定，高度近視、病理性近視、眼底病變、青光眼、白內(nèi)障等因素都可能增加失明風險。

1. 高度近視：通常將近視度數(shù)大于600度稱為高度近視。高度近視患者眼軸會逐漸變長，眼球壁各層組織都會相應(yīng)變薄、萎縮，尤其是視網(wǎng)膜變薄后容易出現(xiàn)裂孔，進而導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離，嚴重時可致失明。

2. 病理性近視：這類近視度數(shù)通常會不斷加深，即使成年后也可能持續(xù)進展。病理性近視會引發(fā)一系列嚴重的眼底病變，如黃斑出血、脈絡(luò)膜新生血管等，這些病變會嚴重影響視力，若不及時治療，最終可能導(dǎo)致失明。

3. 眼底病變：高度近視和病理性近視常伴有眼底病變。視網(wǎng)膜變性、視網(wǎng)膜裂孔等情況較為常見。視網(wǎng)膜變性會使視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)和功能受到損害，裂孔一旦形成，液化的玻璃體就可能通過裂孔進入視網(wǎng)膜下，導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離，從而造成視力嚴重下降甚至失明。

4. 青光眼：近視患者發(fā)生青光眼的概率比正常人高。由于眼球結(jié)構(gòu)的改變，房水流出受阻，眼壓升高，對視神經(jīng)造成損害。長期的高眼壓會逐漸導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮，視野缺損，最終可發(fā)展為失明。

5. 白內(nèi)障：高度近視患者患白內(nèi)障的風險也會增加。隨著年齡增長，晶狀體逐漸混濁，影響光線進入眼內(nèi)，導(dǎo)致視力下降。如果白內(nèi)障嚴重且未得到及時治療，也可能導(dǎo)致失明。

近視導(dǎo)致失明不能簡單用度數(shù)衡量，高度近視、病理性近視、眼底病變、青光眼、白內(nèi)障等多種因素相互作用，都可能增加失明風險。近視患者應(yīng)定期進行眼部檢查，及時發(fā)現(xiàn)和治療眼部問題，以保護視力。