心理壓力對近視和散光都可能產生影響，主要通過眼內壓變化、睫狀肌緊張、淚液分泌異常、視覺中樞功能紊亂、脈絡膜血液循環(huán)改變等方面。

1. 眼內壓變化：心理壓力會使人體處于應激狀態(tài)，導致交感神經興奮，進而引起眼內壓升高。對于近視患者，本身眼球結構可能存在一定改變，眼內壓升高可能會進一步促使眼軸延長，加重近視度數。而散光患者雖然也會受到眼內壓變化的影響，但由于散光主要是角膜或晶狀體表面曲率不一致導致，眼內壓升高對其影響相對較小。

2. 睫狀肌緊張：壓力大時，人的精神會高度集中和緊張，睫狀肌也會隨之持續(xù)處于緊張收縮狀態(tài)。近視患者的睫狀肌本身就容易出現調節(jié)功能異常，在心理壓力下，睫狀肌持續(xù)緊張會使晶狀體變凸，屈光能力增強，近視度數加深。散光患者的睫狀肌緊張可能會使角膜形態(tài)發(fā)生微小改變，但相較于對近視的影響，程度相對較輕。

3. 淚液分泌異常：心理壓力會干擾人體的內分泌系統(tǒng)，影響淚腺的正常分泌功能。淚液分泌不足或質量下降會導致眼表干燥，影響角膜的屈光狀態(tài)。近視患者的眼表穩(wěn)定性相對較差，淚液異常更容易加重視物模糊，促使近視發(fā)展。散光患者雖然也會受到眼表干燥的影響，但對散光度數的直接影響不如對近視明顯。

4. 視覺中樞功能紊亂：長期的心理壓力可能會影響視覺中樞的正常功能，導致大腦對視覺信息的處理出現偏差。近視患者的視覺中樞可能已經適應了近視狀態(tài)下的視覺信號，在心理壓力干擾下，更容易出現視覺疲勞和度數加深。散光患者的視覺中樞主要處理的是不同方向上的屈光差異，心理壓力對其視覺中樞功能的影響相對不那么直接導致度數加重。

5. 脈絡膜血液循環(huán)改變：心理壓力會引起全身血管收縮，包括眼部的脈絡膜血管。脈絡膜為視網膜提供營養(yǎng)和氧氣，血液循環(huán)改變會影響視網膜的正常代謝。近視患者的視網膜相對更脆弱，脈絡膜血液循環(huán)異?？赡軙铀僖暰W膜病變的發(fā)展，進而加重近視。散光患者的視網膜受脈絡膜血液循環(huán)改變的影響相對較小。

綜上所述，心理壓力對近視的影響可能更為明顯，更容易導致近視度數加重。但這并不意味著散光不受心理壓力的影響，只是相對而言，近視在心理壓力下加重的可能性更大。在日常生活中，應注意緩解心理壓力，保持良好的心態(tài)，以維護眼睛的健康。如果出現視力問題，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的眼科就診。