古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
根據(jù)一項(xiàng)對(duì)宮頸癌的調(diào)查發(fā)現(xiàn),57%的患者罹癌前從未做過抹片檢查,無法及早發(fā)現(xiàn)癌前病變。21%宮頸癌初期沒有征兆,44%則是感覺到經(jīng)期出血量增加、經(jīng)期時(shí)間變長(zhǎng)、分泌物變多、腹部隱隱作痛等。但多數(shù)患者不會(huì)聯(lián)想到宮頸癌,或只當(dāng)成一般的生理期不順。有些宮頸糜爛表現(xiàn)得并不明顯,女性要注意別被宮頸糜爛的這些“假象”所迷惑。
誤區(qū)一:宮頸糜爛會(huì)發(fā)生癌變
有大量數(shù)據(jù)證明,有宮頸糜爛的婦女,宮頸癌的發(fā)生率明顯高于無宮頸糜爛者,畢竟宮頸糜爛后人的抵抗力下降,確實(shí)比較容易感染人乳頭狀瘤病毒,最終發(fā)展為宮頸癌。但在臨床上,醫(yī)生們又發(fā)現(xiàn)了新的問題:患者的宮頸很光滑,看起來跟正常人無異,沒有任何宮頸糜爛的特征,但結(jié)果一查卻是宮頸癌。
所以現(xiàn)在很難說,宮頸糜爛的婦女就一定會(huì)得宮頸癌,而無宮頸糜爛的婦女就不容易得。邊愛平說,考慮到宮頸癌近些年發(fā)病率逐年升高,并且有年輕化的趨勢(shì),建議有性生活史的女性,不管是否婚育,都要每年做一次排癌檢查。即使是長(zhǎng)期沒有性生活的離異或單身女性,也要高度重視排癌檢查。
誤區(qū)二:治療時(shí)用大量沖洗液沖洗陰道
專家并不建議患者在治療宮頸糜爛時(shí),自行使用一些消毒、殺菌、止癢、消炎類的洗液來沖洗陰道。因?yàn)榻?jīng)常使用較高濃度的消毒藥液沖洗陰道,可造成不同程度的陰道和宮頸上皮損傷,并不利于宮頸糜爛的治療。
考慮到不少宮頸糜爛患者同時(shí)還伴有不同程度的陰道炎,醫(yī)生在治療時(shí),更注重恢復(fù)患者自身的抵抗力及自潔系統(tǒng),一般不會(huì)讓患者使用大量刺激性的陰道沖洗液來沖洗陰道。不恰當(dāng)?shù)闹委熤粫?huì)使病程延長(zhǎng),加重病情。
誤區(qū)三:少女與宮頸糜爛不沾邊
宮頸糜爛是宮頸炎最常見的表現(xiàn),分輕度、中度、重度。重度糜爛的表現(xiàn)是乳頭狀、增生型的糜爛,輕度糜爛則是輕微的淺表性顆粒型糜爛。假性宮頸糜爛主要是由于體內(nèi)雌激素過高導(dǎo)致宮頸管柱狀上皮外移到宮頸造成,表現(xiàn)與輕度糜爛非常相似,經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生,用肉眼幾乎很難區(qū)別。假性宮頸糜爛患者并不少,特別是青春期少女、妊娠期女性、經(jīng)常服用避孕藥及人流手術(shù)后的女性多見,因?yàn)樗齻凅w內(nèi)雌激素較高,因而導(dǎo)致出現(xiàn)“宮頸糜爛”的假象。
假性宮頸糜爛只要排除炎癥的原因,就不需太緊張和過多治療。對(duì)于上述所說的高雌激素人群,通常只要激素水平恢復(fù)到正常,癥狀就會(huì)自動(dòng)消失,但應(yīng)定期做宮頸的基本檢查,以防漏診誤診。長(zhǎng)期口服避孕藥的女性可在停藥3個(gè)月至半年后做檢查;青春期少女可半年檢查一次;妊娠期女性在產(chǎn)后3個(gè)月后做檢查。
誤區(qū)四:宮頸有炎癥用抗生素治療
宮頸糜爛看似有炎癥,但使用抗生素治療其實(shí)是一種誤解,抗生素只對(duì)淋菌感染、病原體感染等急性炎癥適用,而對(duì)于輕度糜爛的療效非常小,過多使用反而會(huì)造成抗生素耐藥。
一般來說,輕度宮頸糜爛無需治療,只需定期檢查和觀察。中度、重度糜爛則要做防癌篩查,而且沒有藥物可以真正治愈,只能通過物理治療。中度糜爛者、未生育的女性可進(jìn)行微波等物理治療,已生育的女性可做微波治療;重度糜爛者可做激光治療;增生、多發(fā)囊腫息肉可做利普刀手術(shù)。
誤區(qū)五:宮頸光滑就代表宮頸健康
很多人都以為,宮頸光滑就代表宮頸健康。其實(shí)不然,臨床上有些病例與阿玲一樣。即使再有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,也不能保證肉眼的判斷百分百準(zhǔn)確,表面看不到不等于沒有潛伏的危險(xiǎn)。女性一定要重視體檢,同時(shí)應(yīng)定期做一些相關(guān)的細(xì)胞組織學(xué)檢查。
(責(zé)任編輯:成艷 )
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