通常情況下，產(chǎn)婦在分娩后，產(chǎn)道會(huì)流出如月經(jīng)一般的血狀分泌物，這種由胎盤著床位置的出血，混著殘留在子宮的蛻膜、組織碎片及黏液等分泌物，稱為惡露。

　　產(chǎn)后惡露6周可排盡

　　正常情況下，產(chǎn)后4-6周完全排盡。產(chǎn)后最初幾天，惡露量比較多，顏色鮮紅故稱紅惡露，也稱血性惡露，一般持續(xù)3—7 天，3-5天后所含血量減少，惡露變?yōu)榈t色，稱為漿惡露，產(chǎn)后10-14天，惡露呈白色或淡黃色稱白惡露。正常的惡露有血腥味，但不臭。

　　通過(guò)對(duì)惡露的觀察，注意其質(zhì)和量、顏色及氣味的變化以及子宮復(fù)舊情況，可以了解子宮恢復(fù)是不是正常。造成子宮恢復(fù)不良的病因有多種，如宮腔殘留，產(chǎn)褥期感染等建議到正規(guī)醫(yī)院婦科檢查確診，對(duì)癥治療。產(chǎn)后可以盡量下床活動(dòng)促進(jìn)子宮恢復(fù)惡露排除，但如果過(guò)了2個(gè)月還有血性惡露，就要到醫(yī)院查個(gè)B超看看宮腔里是否有殘留物。

　　惡露不凈的原因

　　1、宮腔感染。可因產(chǎn)后洗盆浴，或衛(wèi)生巾不潔，或產(chǎn)后未滿月即行房事，也可因手術(shù)操作者消毒不嚴(yán)密等原因致使宮腔感染。此時(shí)惡露有臭味，腹部有壓痛，并伴有發(fā)熱，查血象可見(jiàn)白細(xì)胞總數(shù)升高。

　　2、組織物殘留?？梢蜃訉m畸形、子宮肌瘤等原因，也可因手術(shù)操作者技術(shù)不熟練，致使妊娠組織物未完全清除，導(dǎo)致部分組織物殘留于宮腔內(nèi)。此時(shí)除了惡露不凈，還有出血量時(shí)多時(shí)少，內(nèi)夾血塊，并伴有陣陣腹痛。

　　3、宮縮乏力?？梢虍a(chǎn)后未能很好休息，或平素身體虛弱多病，或生產(chǎn)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，耗傷氣血，致使宮縮乏力，惡露不絕。由于癥狀表現(xiàn)不一，治療也不盡相同，通過(guò)觀察惡露的性質(zhì)、氣味、量及持續(xù)時(shí)間，可以了解子宮復(fù)原情況及其有無(wú)感染存在(產(chǎn)后子宮恢復(fù))。如果血性惡露持續(xù)2周以上，量多，常提示胎盤附著處復(fù)原不良或有胎盤胎膜殘留，如果分娩1個(gè)月后惡露不凈，同時(shí)伴有臭穢味或腐臭味，或伴有腹痛、發(fā)熱，則可能是陰道、子宮、輸卵管、卵巢有感染;如果伴有大量出血，子宮大而軟，常提示子宮復(fù)舊不良。故應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生查找惡露不凈的病因，并針對(duì)病因進(jìn)行治療。

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