古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
盆腔積液一般是由女性的炎癥引起的,陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、卵巢炎等多種炎癥都可能造成盆腔積液。女性朋友在日常生活中要注意保持陰道的潔凈清爽,同時不要濫用消炎藥。性生活不潔凈很容易導(dǎo)致盆腔積液。
一、盆腔積液的預(yù)防
1、防盆腔炎的預(yù)防重在房事保潔
房事不潔是重要的致病因素。由于一些性伴侶在房事之前興致高漲,忽略了局部衛(wèi)生,沒有清洗便匆匆上陣。在房事之后,也沒有及時排尿或清洗,導(dǎo)致一些致病菌感染給對方,對女方容易引起陰道炎再上行感染之盆腔,引起附件炎,盆腔炎。而實際上有很多生殖系統(tǒng)的疾病如龜頭炎、前列腺炎、淋病、梅毒、尖銳濕疣等,都可以通過不潔房事傳給對方,使對方發(fā)病,嚴(yán)重影響性生活質(zhì)量和婦女的健康。
2、女性防止濫用抗菌素、消炎藥
抗生素?zé)o論是口服還是打針都會抑制陰道的乳酸桿菌擾亂陰道的自然生態(tài)平衡改變了陰道的微環(huán)境致病的細(xì)菌病源體就可能繁殖最終導(dǎo)致局部的念珠菌性陰道炎發(fā)作,進(jìn)而分泌出炎性液體從而引起盆腔積液。
3、女性要正確沖洗陰道
有些女性為了保持衛(wèi)生經(jīng)常使用藥用洗液來清洗陰道這樣很容易破壞陰道的酸堿環(huán)境反而容易感染上念珠菌性陰道炎。正確的沖洗是用清水進(jìn)行沖洗。
4、注意經(jīng)期、孕期、分娩期及產(chǎn)褥期衛(wèi)生預(yù)防感染
5、如意外懷孕,要作好婦科手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備
注意保持外陰清潔,術(shù)前三天避免性交;術(shù)后注意外陰、陰道清潔,用溫?zé)崴谙赐怅?,及時更換會陰墊及內(nèi)褲,2~3周內(nèi)禁止性交。
6、女性有了不適快就醫(yī)
生殖系統(tǒng)疾病發(fā)病后,大多數(shù)人都會有不同的癥狀。
7、重視婦科體檢
有些疾病一般在初期沒有明顯癥狀,比如,50%的非淋菌性尿道炎(支原體、衣原體感染)沒有癥狀,人乳頭瘤狀病毒感染宮頸也沒有很明顯的癥狀,艾滋病感染者在潛伏期也沒有明顯癥狀,但都存在傳染性,并繼續(xù)發(fā)展危害健康及夫妻性生活。最好的辦法是女性至少一年要做一次婦科檢查,尤其是宮頸細(xì)胞抹片,不僅可以發(fā)現(xiàn)宮徑癌前病變,也可以發(fā)現(xiàn)其它感染情況。
8、鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì),增加營養(yǎng)、注意勞逸結(jié)合、提高機(jī)體抵抗力。
二、盆腔積液的治療
1、一般治療
解除患者思想顧慮,增強(qiáng)治療的信心,增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機(jī)體抵抗力。
2、中藥治療
慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕?;钛鰹橹?,方藥用:丹參18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重時加延胡索9g。有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經(jīng)散寒、行氣活血。常用桂枝茯苓湯加減。氣虛者加黨參15g、白術(shù)9g、黃芪15g。
3、物理療法
溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán)。改善組織的營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子透入(可加入各種藥物如青霉素、鏈霉素等)、蠟療等。
4、其他藥物治療
在用抗炎藥物時,也可同時采用α-糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次為一療程,以利粘連和炎癥的吸收。個別患者局部或全身出現(xiàn)過敏反應(yīng)時應(yīng)停藥。在某些情況下,抗生素與地塞米松同時應(yīng)用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停藥時注意逐漸減量。
5、手術(shù)治療
有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療;存在小的感染灶,反復(fù)引起炎癥發(fā)作者亦宜手術(shù)治療。手術(shù)以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復(fù)發(fā)的機(jī)會,行單側(cè)附件切除術(shù)或子宮全切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù)。對年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜。
女性朋友們在平日如果陰部有不適,或者有炎癥的癥狀時,一定要及早就醫(yī)。比如一些陰道炎會造成外生殖器奇癢不適、下腹痛、腰痛、白帶多、豆渣樣或泡沫狀白帶等癥狀,淋病會有膿性白帶及尿頻、尿急、尿痛等癥狀,尖銳濕疣會在生殖器上長贅生物等。忍耐著放置不管最后可能追悔莫及。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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