警惕!女性外陰癌的早期癥狀
外陰癌主要發(fā)生于老年婦女平均發(fā)病年齡為-歲但近年來隨著HPV感染的增加外陰癌在年輕婦女中也時有發(fā)生。那么,有哪些癥狀出現(xiàn),女性需要警惕外陰癌的呢?
女性外陰癌的早期信號一般有四種:
白斑:外陰部有微小、光潤的白色斑點或條紋,后相互融合成肥厚而有光澤的乳白色斑,觸摸時有硬結(jié)、粗糙之感。
結(jié)節(jié):外陰部有黃豆大小的結(jié)節(jié)或乳頭樣腫物,同時其周圍伴有瘙癢。
潰瘍:若女性外陰部出現(xiàn)久治不愈的凹陷硬底潰瘍,且伴有疼痛、出血,多為女性外陰癌信號。
瘙癢:在排除念珠菌感染、陰虱、疥瘡、陰道滴蟲病等引起的女性外陰瘙癢癥后,若外陰瘙癢久治不愈而又查不出原因,呈頑固性奇癢者,應考慮到女性外陰癌。
外陰癌的常見臨床表現(xiàn)為:
1、外陰癌最常見的癥狀是外陰出現(xiàn)了結(jié)節(jié)或腫塊常形成潰瘍或菜花樣伴出血感染和疼痛
2、鱗狀細胞癌多有外陰瘙癢史及外陰皮膚營養(yǎng)不良史;
3、派杰氏病病灶為紅色隆起邊緣不規(guī)則;
4、基底細胞癌病灶表淺稍突出于皮膚;
5、肉瘤表面皮膚多正常;
6、惡性黑色素瘤多為有色素沉著的腫物
7、可在腹股溝區(qū)觸及腫大固定的淋巴結(jié)晚期病變可累及陰道尿道肛門直腸和盆壁
外陰癌主要通過三種方式擴散:直接侵潤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及血行轉(zhuǎn)移外陰癌,常常累及鄰近器官,如尿道、陰道肛門,晚期還可累及骨盆,血行轉(zhuǎn)移較少見,轉(zhuǎn)移的主要部位是肺外陰癌,最常見及最重要的轉(zhuǎn)移方式是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
如果能夠早期得到診斷治療,效果通常非常滿意。本病的預后目前認為和腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移密切相關,對于有條件接受手術的患者,如果沒有腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移年生存率可達%左右;但是如果腹股溝淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移年生存率則下降至%-%。目前認為發(fā)生腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的高危因素主要包括年齡、腫瘤分化分期、腫瘤的厚度間質(zhì)浸潤深度以及淋巴血管間隙受累的情況,其余預后因素還包括手術方式切緣是否陰性輔助治療的選擇等。
(責任編輯:吳燕 )
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