外陰癌有哪些診斷標準?
外陰癌有哪些診斷標準呢?外陰癌是指來源于外陰皮膚、黏膜及其附屬器和前庭大腺的惡性腫瘤。并不太少見,約為全身惡性腫瘤的1%,以鱗狀上皮癌最多見,絕大多數(shù)為分化較好的鱗狀細胞癌,若能早期治療,預后較好。
外陰部出現(xiàn)結(jié)節(jié)、潰瘍及贅生物時,都應引起注意。外陰癌多發(fā)生于大小陰唇、陰蒂,前庭部位少見,偶發(fā)于會陰。
外陰癌的檢查診斷:
1、大多發(fā)生于絕經(jīng)后婦女。
2、外陰部長期瘙癢性疼痛、燒灼感和慢性潰瘍,血性分泌物。
3、早期病變可以表現(xiàn)出慢性外陰炎的癥狀,如膚色變白、灰色、鮮紅色、濕疹樣等。
4、晚期病變表現(xiàn)為陰唇部分有硬塊,或呈菜花樣贅生物,或在外陰部有硬性潰瘍。
5、細胞學檢查可見癌細胞,活體組織檢查陽性。
6、多普勒超聲、CT掃描、MIR可顯示轉(zhuǎn)移程度。
7、檢查腹股溝淺淋巴結(jié)可以由觸診估計有無轉(zhuǎn)移,但有少數(shù)外陰癌不通過淺部淋巴結(jié)而轉(zhuǎn)移到盆腔深淋巴結(jié)。發(fā)現(xiàn)腫大疼痛的淋巴結(jié)時,應與炎癥鑒別;但發(fā)現(xiàn)腫大而硬、數(shù)個結(jié)成一團、與皮膚粘連的應診斷為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
如果能早期診斷治療,75%的患者在確診后5年未發(fā)現(xiàn)有癌復發(fā),如果淋巴結(jié)已經(jīng)受累,存活率低于50%。
除前庭大腺癌和外陰汗腺癌的預后稍好外,外陰癌的預后均不佳。
(責任編輯:吳燕 )
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