古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
什么是先天性無(wú)子宮,先天性無(wú)子宮屬于女性生殖器官發(fā)育異常。后者包括子宮未發(fā)育或發(fā)育不全等,如始基子宮和幼稚子宮。始基子宮極小,多無(wú)宮腔或雖有宮腔而無(wú)內(nèi)膜生長(zhǎng)。幼稚子宮的宮頸相對(duì)較長(zhǎng),多呈圓錐形,外口小;子宮體比正常小,常呈極度前屈或后屈,宮體與宮頸之比為1:1或2:3(正常成年婦女為2:1)。先天性無(wú)子宮或始基子宮患者無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,婚后無(wú)生育,通常不必進(jìn)行處理。幼稚型子宮患者可無(wú)月經(jīng),亦可有月經(jīng)過(guò)少、遲發(fā)、痛經(jīng)、經(jīng)期不規(guī)則等表現(xiàn),這類(lèi)患者如果能在青春期及時(shí)就醫(yī),經(jīng)過(guò)正規(guī)治療幼稚子宮可以增大,有些人還可出現(xiàn)規(guī)律月經(jīng)甚至正常妊娠。
先天性無(wú)子宮是兩側(cè)副中腎管向中線(xiàn)橫行伸延而會(huì)合,如未到中線(xiàn)前即停止發(fā)育,則無(wú)子宮形成。先天性無(wú)子宮常合并先天性無(wú)陰道,但可有正常的輸卵管與卵巢。肛診時(shí)在相當(dāng)于子宮頸、子宮體部位,觸不到子宮而只捫到腹膜褶。無(wú)子宮、始基子宮、幼稚型子宮等子宮發(fā)育不良者,常為不孕主要原因之一。
那么,先天性無(wú)子宮如何診斷檢查呢?
一、臨床表現(xiàn):a.原發(fā)性閉經(jīng);b.第二性征發(fā)育正常。
二、體征:肛門(mén)指診時(shí)宮頸、宮體部分空虛,偶可捫及橫行的腹膜褶。
三、輔助檢察:B超:不見(jiàn)子宮輪廓及陰道氣線(xiàn),可見(jiàn)到雙側(cè)卵巢。
關(guān)于先天性無(wú)子宮目前尚無(wú)有效治療方法。如合并無(wú)陰道者,可經(jīng)過(guò)陰道再造治療術(shù),術(shù)后可以過(guò)正常的性生活。
(責(zé)任編輯:張炯光 )
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